浙江全省三级医院率先全面停止门诊静脉输注抗菌药物

吊瓶森林

门诊停止静脉输注

抗菌药物

浙江省卫生计生委下发了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(浙卫办医政〔2016〕1号)文件，积极倡导全省三级医院（除儿童医院和儿科）率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。全面提升抗菌药物合理使用水平。全社会行动起来，让我们共同抵制抗生素滥用，遏制细菌耐药。

自此之后，医院门诊输液室里壮观的“吊瓶森林”将一去不复返。我院倡导全民改变对门诊输液的认识，加入到停止门诊静脉输注抗菌药物的行列，一起对门诊输注抗菌药物说“不”。

那么为何要停止门诊输注抗菌药物？

数据显示，我国是抗菌药物使用大国。中国抗菌药物人均使用量是美国的10倍。专家指出，抗菌药物只有在细菌、真菌等病原体感染时使用才有效，对于普通感冒、病毒感染是无效的。

对于轻中度细菌感染，口服抗菌药物治疗一样有效。而静脉输注抗菌药物会有一定几率产生不良反应。只有在较严重感染时才需要静脉输注抗菌药物。滥用抗菌药物风险大。

风险一：毒副作用

滥用抗菌药物很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统，尤其是对肝肾功能出现异常的患者，要更加慎重！需要强调的是，一般来说，轻度上呼吸道感染选用口服抗菌药物即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中增加了出现毒副作用的风险。

风险二：过敏反应

过敏反应多发生在特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重，严重时甚至可能致命。

风险三：二重感染

当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这类情况在长期滥用抗菌药物的病人中很常见。

风险四：耐药

大量使用抗菌药物无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留下来并大量繁衍。由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。

对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程，但符合现代医学的基本原则，既能为病人减轻经济负担，也为病人提供更为合理的治疗途径。

门诊停止输注抗菌药物后，患者开始担心如果去门诊看病确实需要注射抗菌药物怎么办？也请不必担心，如果患者确因病情需要，须使用抗菌药物，门诊医生也会对您做出妥善的安排。