感觉浑身是病，却检查不出问题，可能是焦虑症表现

生活中，会碰到某些特殊的病人。这些人，感觉自己浑身上下都是病，头痛、肌肉痛、关节痛、胃痛。于是，四处寻医，每个星期都去挂号看病。但是，几乎看遍了各科的专家，做过多种检查，却检查不出什么具体问题。遇到这样的情况，就要考虑，真正的问题是发生了焦虑症的躯体表现。

焦虑症，也称为焦虑性神经症，主要表现是产生不明原因的紧张、担心、害怕，通俗说法，就是坐立不安。焦虑症，会同时出现多种睡眠障碍，比如失眠或早醒。焦虑症，虽然是1种精神障碍，但是，却会出现多种躯体症状，感觉浑身不舒服，或是多个部位疼痛，表现多种多样，有人会出现手抖或心悸；有人则会发生尿频或手心出汗。焦虑症分为2种类型，急性焦虑症，也叫惊恐发作；慢性焦虑症，也叫广泛性焦虑。

焦虑症的躯体表现，会出现在不同的生理系统。常见的症状，包括神经系统的头痛、头晕、头部发胀；心血管系统的表现，是心悸、气短、心率加快、血压升高，而且服用降压药不能有效降低血压；呼吸系统的表现，主要是胸闷、气促；消化系统的表现，包括腹胀、腹泻、食欲欠佳、吃不进东西；泌尿系统的表现，主要是尿频和尿急；此外，还会出现关节或肌肉疼痛，以及皮肤瘙痒或麻木。

焦虑症的发病率，其实并不低。国外的研究资料表明，女性惊恐发作的患病率约为2%到3%；男性0.5%到1.5%；广泛性焦虑障碍的患病率，约为6.4%,，而同期调查发现，抑郁症的患病率为4.3%。因此，有学者认为，焦虑症，其实比抑郁症的患病率更高，但是，缺乏重视，或者是误诊及漏诊较多。有观察性研究认为，那些经常光顾医院门诊的老病号中，其实，可能有10%是焦虑症患者。

焦虑症的躯体表现及自我感受是真实存在的，只是，无法通过检查发现异常病理变化，或者不能用相关疾病的标准进行合理解释。但是，焦虑症，不是装出来的，与诈病有着本质区别。因此，需要给予充分的理解和尊重，及时确诊，少走诊断及治疗的弯路，否则，可能会由于躯体症状的加重，带来其他健康问题。

诈病，在医学范畴内，并不算1种精神障碍，而是对医学诊疗的不依从。诈病的特点是，症状被高度夸大，超出常识范围，甚至具有明显的伪造、谎言痕迹；诈病是主观意愿，而且存在明显的动机，比如逃避特殊工作安排、希望通过装病减少罪责惩罚等。诈病者，通常具有医疗鉴定的纪录，自己的陈述与医学结论存在出入，对诊断或治疗抗拒或不合作。此外，诈病者可能还具有人格异常。

焦虑症患者，对自己身体的痛苦感受是真实的，有些患者，由于跑遍医院，做过各种检查，仍然无法获得令自己满意的结论，而感觉悲观，或者认为自己得了世间无法诊断及治疗的绝症。如果家人和亲友，发现患者自诉各种病痛，却没有器质性疾病的证据；反复要求看病或检查；服用多种缺少相关性的药物；情绪焦虑或抑郁。具备这些特点，就要考虑是焦虑症，应该及时到精神科就医。过往，主要使用安定类药物治疗焦虑症，虽然效果尚可，但是，容易形成耐药或药物成瘾，因此，目前主要使用抗抑郁药物，以及新型抗焦虑药物进行治疗。

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