睡觉盗汗,就只有更年期吗?还有这2种原因也要想到

文 / 神经内科余医生
2020-03-18 00:57
那天,有位朋友发信息问我:
医生,我最近1个月来,经常一觉醒来,浑身是汗,床单都湿透,是更年期来了吗?你今年多少岁?35岁。呃……更年期这么早就来?不至于吧。你除了晚上睡觉盗汗,还有其他不舒服吗?嗯,体重好像下降了。好吧,先别猜了。强烈建议去医院检查一下,睡觉出汗的原因有很多,你现在体重都下降了,要排查是不是其他病。 大概一周后,她回信息告诉我说,医生,检查结果出来了,是肺结核。 所以,不要以为盗汗就是更年期。在医学上,一种疾病会引起很多症状;一种症状,背后也会有很多不同的疾病。想要知道真相,需要综合多方面的信息,很多时候,需要做不同侧面的检查,最终锁定疾病。 盗汗也是这样。所谓盗汗,顾名思义,就是偷偷出汗。如果你经常发现自己一觉醒来浑身是汗,那很可能就是盗汗了,也被称为睡眠多汗症。 由于盗汗是更年期最明显、最常见的症状之一,所以一说起盗汗,很多人会很快想到是不是更年期了,尤其是女性。在更年期期间,雌激素水平下降,会导致潮热和盗汗。单单这一条就可以影响很多女性的睡眠。建议在这个时间段内保持卧室温度凉爽(睡觉时空调温度调低点),可以减少盗汗的发生。如果症状明显,可以咨询医生,了解是否可以用「激素替代治疗」。除了更年期,还有2种常见情况也可以出现盗汗:药物感染 先说药物。很多药物可引起出汗增多。比如,你听过最多的「退烧药」就是其中之一。另外,因为抑郁或焦虑而服用的“选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)”类抗抑郁药,也可能会让你出现盗汗。 所以,如果你近期出现睡觉出汗增多,要看下是否有服用某些药物。然后和医生讨论,是否需要调整药物治疗方案。
再说感染。很多感染会导致发烧、出汗。然而,也有很多特殊的感染以盗汗为主要症状但不发热,比如:结核、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等等。 上文中我的这位朋友就是因为肺结核而出现盗汗,同时伴有体重下降。所以,如果你连续好几周或几个月都出现盗汗,建议去医院看医生,排查一下某些特殊感染的可能。 碎碎念:医学的任务之一,就是寻找症状背后的真相。这个过程需要非常专业的思辨,很多时候还需要借助现代化的仪器来帮忙。所以,作为非专业的你,不要自己给自己做医生哦。
参考资料:https://www.sleepfoundation.org/articles/four-common-causes-night-sweats