乳房触诊自查,不能降低乳腺癌风险

文 / 大医道
2019-02-07 16:02

前段时间,拥有高人气的樱桃小丸子作者桃子女士(原名三浦美纪)因乳腺癌去世,年仅53岁。在我国,也接连几位名人先后因乳腺癌离开:陈晓旭、于娟、姚贝娜……

而她们,都很年轻

基于大数据的统计显示:中日两国国情、文化与经济发展程度上虽然有很大不同,但是两国乳腺癌高峰年龄双双落在40后半到50岁之间。相比乳腺癌传统高发的欧美要早至少15年左右。

乳腺癌已成为当代女性发病率第一的癌症,没有之一。小兆温馨提醒,对乳腺的筛查,女性必须高度重视。

远离乳腺癌,从乳腺筛查开始

对乳房触诊进行自我检查,是很多科普文章里面都提到过的预防乳腺癌的方法之一。然而,早在中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015 版)中就已指出,乳腺自我检查,不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。

乳房触诊自查,不能降低乳腺癌风险

乳腺筛查是对无症状人群进行的一项防癌措施,通过有效、简便、经济的乳腺检查手段,对无症状妇女开展筛查,以期早起发现、早期诊断、早期治疗,达到较好的治疗效果。

一般建议40岁开始乳腺筛查,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。

这些属于乳腺癌高危人群:

有明显的乳腺癌遗传倾向者;

具有血缘关系的亲属中有 BRCA1 / BRCA2 基因突变的携带者;

亲属中具有一个或多个乳腺癌患者;

卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者;

家族中有男性乳腺癌患者;

既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者;

既往行胸部放疗者;

一旦确定乳腺癌高危人群,就需要提前(20 岁开始)多频次(1 年 1 次或更频繁)多设备(MRI 乳腺检查)地进行筛查,以确保乳腺癌(卵巢癌)及时检出。

乳房触诊自查,不能降低乳腺癌风险

乳腺筛查方法

①乳腺X线检查(如钼靶检查):

乳腺癌非高危人群中,40 岁起(最晚不超过 50 岁)就应该进行 X 线钼靶筛查,每 1~2 年进行一次,持续进行到 75 岁为止;

②乳腺超声:

目前国际上推荐25岁以上女性的健康乳腺,每年进行1次乳腺彩色B超检查。

③乳腺核磁共振(MRI):

如果乳腺查出有异常(乳腺肿块、结节等肿瘤性质待定的病灶),必要时结合核磁共振(MRI)来进一步诊断。

④基因检测:

基因检测是针对乳腺癌的易感基因进行筛查,了解自身癌症患病风险,增加预防乳腺癌的应对方式,改善相应不良生活或饮食习惯,对预防和减少乳腺癌的发生具有重要意义。

乳房触诊自查,不能降低乳腺癌风险

在“未病”阶段预知未来患癌风险

近年来,由于基因研究的进展,乳腺癌和基因 BRCA1 / BRCA2 突变的关系越来越得到证实。如果你的直系亲属中存在乳腺癌患者。一般来说,你再患乳腺癌的风险就非常高了。

安吉丽娜 · 朱莉在2013年检查出带有BRCA1基因缺陷,有高度罹患乳癌风险,又因具有家族乳腺癌史,毅然决定预防性的切除双侧乳腺和卵巢,把癌变的几率降到最低。

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女性肿瘤全筛18项检查(除男性的前列腺癌外,女性跟男性的检查基本相同,另外还可检测到乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌)。

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