谣言背后的真相：便便有血就是肠癌吗？

每个人的消化道都是一个极其复杂、高度精密的工厂，但是人类对于这个超级工厂却知之甚少。它会时不时地耍脾气、消极怠工甚至罢工，但大多数的时候这些并不是灾难性的问题，人体可以自行修复简单的日常故障，但是一旦出现系统瘫痪就需要求助于医生来解决了。

对于工厂（消化系统）的"废弃品"——便便，我们并不陌生，便便在我们的生活中扮演者肠道健康预警者的重要角色。正是由于恶性肿瘤等严重疾病在早期很难觉察，一旦出现明显症状往往预示着病情进展，便便的预警意义就更重要了。

通过了解便便的一系列变化，我们有可能做到防患于未然，尽早发现恶性肿瘤的蛛丝马迹，从而及时进行诊断与治疗。

正常的便便什么样

便便的成分固然和我们吃的食物有关，但还包含大量的水分和肠道细菌。

正常的大便应呈棕黄色或者褐色，呈圆条形、较软，和香蕉的形状类似。因为便便里除了水分还包括大量的肠道细菌，细菌分解会产生气味，这就是便便会有难闻气味的原因。

一天排便一次才是正常吗

正常的便便不单是指形态、质地、颜色和气味均正常，还包括良好的排便习惯，就是每天在相对固定的时间有规律地出现便意感，能够及时、轻松地排出粪便。

排便的次数和习惯因人而异，每日一次、晨起排便者居多。绝大多数人5分钟内排出大便，并且结束后没有残留便意，自觉轻松。

每天1~3次排便均属于正常范围，如果2~3天排便一次也不能笼统地认为是便秘，需要综合考虑排便量、困难程度等诸多方面的因素。

要警惕便便出现哪些情况

颜色及性状

如果便便呈现块状或颗粒状：一般是存在便秘的情况，便便在肠道中滞留的时间会相对长一些，其中的水分被反复吸收，就会导致便便变硬。

鲜血便：是比较常见的一种异常大便。若血的颜色鲜红，附在便便外层，与粪便不相混，可用水轻松冲走，或便后滴血，多为痔疮出血。若血与粪便混在一起，伴有黏液或脓液，则需要高度警惕结直肠肿瘤。

柏油样便：粪便漆黑发亮。正常的黑便一般和食用动物血、内脏以及特殊药物，比如口服铁剂有关。就疾病而言，多见于胃、十二指肠、小肠及结肠出血。出血的原因可以是消化道溃疡等良性疾病，亦能够是肿瘤。

白色陶土样便：主要见于胆管阻塞的患者。

黏稠的稀便：一般是存在肠道炎症，此时肠蠕动加快，肠道来不及充分吸收，在这种情况下粪便中的水分比较多，故而呈现黏稠的稀便的状态。

气味

虽然正常大便会有难闻的气味，但如果它带有强烈的臭味，则提示肠道存在感染，或是食用了过多的肉类，但此时不能忽略肿瘤的可能。

便潜血阳性就是肠癌吗

当出现鲜血便或者黑便时先不要惊慌，我们可以通过便潜血检查来判断是否存在消化道出血。很多人担心便潜血检查阳性是不是就意味着得了肿瘤，其实还是要分情况。如果是间断性阳性，一般消化道溃疡的可能性比较大；但如果是持续性阳性，则要怀疑恶性肿瘤的可能，建议进一步进行消化道内镜检查以明确诊断。

说过了便便的正常和异常，我们再来聊聊和便便相关的两个小话题：

上厕所看手机有助于排便吗

随着低头族越来越多，除了坐地铁、吃饭，很多人连上厕所都不忘记带上手机，看新闻、刷朋友圈、打游戏，甚至离了手机就便不出来了。但上厕所玩手机会延长排便时间，让排便者长期保持排便姿势，影响肛门区域的血液回流，而且排便的感觉很容易就错过了，导致便意迟缓或没了便意。所以为了健康，上厕所时大家还是放下手机吧。

多吃素食一定更健康吗

一直以来，我们获取的健康忠告都是多食蔬菜，认为肉类食物和肠癌有着密切的关系。

素食固然没有错，蔬菜中富含的膳食纤维是形成固态便便的主要原料，它可以保证每天能排出成形的便便。但是健康饮食最重要的是科学搭配，任何偏食都容易导致营养不平衡，应在考虑自身营养需要的前提下，搭配适量的高质量蛋白质，以保证营养的全面均衡摄入，只有这样才能达到健康的目的。

说了这么多，只是想提醒您，千万别忽视了便便这个臭乎乎的小东西。偶尔因为疲劳、失眠、生活无规律，可能会导致偶尔的异常，您无须过分担心；但如果这种异常持续出现，就要引起重视，及时就医了。

小贴士：如何让便潜血试验更准确

为了让便潜血试验更加准确，建议在检查前三日就开始禁食肉类以及含血的食物、铁剂、叶绿素（如菠菜）食物，以免出现假阳性或者假阴性的结果。

其他可能导致假性结果的因素

假阳性：服用阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药。

假阴性：大量摄入维生素C。