【妇儿科普】同是精心呵护,为啥我的宝宝越来越袖珍?

文 / 宁波市妇女儿童医院订阅号
2018-03-19 18:27

儿科病房的走廊上,抱着孩子的爷爷奶奶爸爸妈妈,都会彼此热络地这样聊天:嘿!你们家看起来白白胖胖的,几个月了?养这么好?什么?才4个月,就这么重了?奶粉还是母乳?怎么我们家喝母乳,没你们家重......

有一类父母,不太敢聊这个体重的话题,比如,3个月了还只有6斤多的茜茜妈。

人们对茜茜的第一反应就是,还没满月吧?或者,是不是早产儿?其实都不是!茜茜足月出生,出生体重3.4Kg,3个月后,体重反而低于出生体重,原因就是:她是先天性幽门狭窄的患儿。

先天性幽门狭窄

是由于先天性幽门环肌増生、肥厚、使幽门管腔狭窄并引起的机械性幽门梗阻,可使患儿严重营养不良、衰竭死亡,是新生儿外科常见病。如能及时诊断,手术治疗效果很好,男女之比4:1。

有哪些症状?

1. 发病年龄多发生于出生后2-4周。

2. 有规律地进行性加重性呕吐,每次奶后呈喷射状,呕吐物为白色乳汁,含乳凝块,但不含胆汁。

3. 体重进行性下降,其程度与病程长短成正比。

4. 便秘、少尿、脱水貌、皮肤黏膜干燥,常伴有水电解质紊乱及低氯低钾性碱中毒。

5. 体征:哺乳后上腹膨隆,有胃动波出现,在右肋下腹直肌外缘处,深触摸可及橄榄样肿块,质地较硬、光滑,上下有一定的活动度。

出院后的患儿父母需要注意什么?

1. 进食时,让宝宝处于半卧位或抱起直立位;进食后,轻拍患儿背部,使胃内气体逸出以减少呕吐。进食半小时后才能活动。

2. 记录宝宝呕吐情况,包括呕吐时间、性质和量,并注意宝宝呕吐时要把头偏向一侧,预防误吸。

3.每周给宝宝称体重并记录,复查时可以给医生一个参考的依据。

4. 注意宝宝的饮食卫生,养成良好的卫生习惯,做到喂奶前要洗手,合理喂养,少量多餐。及时添加钙、鱼肝油、莱泥等辅食。

5.宝宝哭闹或哺乳时吞下大量的气体会引起腹胀,应尽量避免宝宝的哭闹。

儿科专家提醒广大父母

本病属先天性消化道畸形,无有效预防措施,药物治疗无法纠正畸形,早发现、早治疗是防治的关键,故需尽早到医院行幽门环肌切开术,预后较好。