医案分享:非常难搞的关节炎,类风湿性关节炎一加味苍术防已汤

文 / 陈少佳中医实战
2021-05-31 11:25


医案:类风湿性关节炎一加味苍术防已汤

药物组成:苍术、防已、通草、苡米、地龙、牛膝、苏木、蒲公英、金银花、莲翘、甘草

上药共剂,每日一剂,水煎分二次服。

中医辩证:湿热流注关节

治法:清热解毒,祛湿活络

临床效果:

杨某某,男,18岁,工人,去年夏天就诊,患者足关节肿痛已二个月之久,两腿瘦重,行走困难痛甚,有时发烧,不思饮食,面色黄赤,口唇舌质深江,舌苔白厚,根部微黄,脉细数而濡,病系湿热流注关节,引起肿痛湿热痹证。治宜清热解毒,祛湿通络。余投以“加味苍术防己汤”。服药4剂,病人关节肿消痛止,诸症悉除。嘱其再进二剂,以使疗效得以巩固。

按:此例患者从脉证分析,为素蕴内热,寒湿客之,气不得通,内热被阻,久之寒湿化热,湿热瓦结,流注关节,团阻经络,营卫循行失调而致湿热痹症。故选用”苍术防已汤加味“,清热解毒,祛湿活络,方中蒲公英,金银花,连翘清热解毒,消痛散结,苏木行血祛瘀通络,以奏迅愈之效。

药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。