长期鼻塞就是过敏性鼻炎？医生：错了，还有可能是你鼻子“歪”了

我们身边很多人，总是说他的鼻子经常是堵的，并且感冒时鼻子会被完全堵住更加难受，这个时候我们都会这样告诉他：你这个肯定是过敏性鼻炎，难受的时候就去药店买点喷雾或者是用现在最流行的海盐清洗鼻子，并且在使用上述方法后确实管用，但是有效果就代表它就是过敏性鼻炎吗？还有它——鼻中隔偏曲，在我国发病率有24%，而且它可以诱发鼻炎所以不经过五官科医生专业检查是很难发现的，如果发现越早我们就可以越早治愈，让患者彻底拜托鼻塞。

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离鼻中线从而向一侧或者双侧明显偏曲，或者鼻中隔局部明显凸起影响正常鼻腔、鼻窦生理功能或者其他引发其他全身症状的疾病。可能我们很多人没听说过它，但是它早已潜伏在我们身边。

近年来，随着医学技术及居民医疗卫生观念的不断提高，鼻中隔偏曲的检出率呈逐年上升的态势，据流行病学调查显示健康成年人鼻中隔偏曲的发病率为 24%左右，其中临床症状明显者约为 9.4%，即每100人中有24人为鼻中隔偏曲，其中9.4人需临床治疗。

最为常见的症状包括鼻塞、比分泌增多等，前者多见于偏曲突出侧，患者可出现呼吸不畅的现象，当感冒的时症状更为明显，鼻腔会被完全堵塞。同时，对侧鼻腔受影响，会直接促使粘膜和鼻甲出现代偿性肥厚，导致鼻腔变小，最终引发两侧性鼻塞；

后者则是因为鼻生理功能的改变，从而对腺体造成了一定刺激，促使比分泌增多，加之鼻塞症状的 影响，正常鼻粘膜分泌的水分不能通过呼吸空气蒸发，就导致鼻涕逐渐增多，尤其是对于存在继发性感染的患者来说，其鼻涕更容易增加。

所以但看这两项症状，我们老百姓肯定就认定这个就是鼻炎，但是只要你一查过敏源你会发现并没有对什么过敏，但是随着鼻中隔偏曲的加重，鼻中隔弯曲部分往往会和下鼻甲进行接触，从而就 会引发变态性反应，最终引发过敏性鼻炎。但值得注意的是，这种过敏属于物理性的，与粉尘、花粉等没有相关性，治疗范式主要包括手术矫正和中医外治等。所以有鼻炎症状一定要及时就医，不然偏曲越来越严重只会造成更严重的并发症。

①鼻外伤，多发生在青少年时期，因鼻中隔组织结构未发育完全，故此时鼻部症状多不显著。随着时间的推移，损伤部位增生而形成鼻中隔偏曲，需要注意的是，成人鼻部外伤时也可导致鼻中隔偏曲和软骨脱位，若得不到及时有效的治疗，可导致鼻中隔偏曲。

②发育异常，临床研究证实发育异常是导致鼻中隔偏曲的首要因素，在生长发育过程中构成鼻中隔的软骨发育不均衡，形成畸形或偏曲。

③肿瘤，鼻腔内或鼻窦肿瘤逐渐生长时可压迫鼻中隔，导致其变形偏曲。

④遗传因素，临床研究表明直系亲属患鼻中隔偏曲者其直系后代发病率可显著增高。所以如果有本人有鼻中隔偏曲的家长，当小孩有鼻炎症状时需要及时就医治疗。

1 .经常性流鼻血：

有些患鼻中隔偏曲的患者清晨起床后洗脸时，或者揉鼻子、打喷嚏时，都会引起鼻子出血，产生这种现象的原因是由于鼻中隔偏曲后，鼻骨易与鼻腔侧壁发生摩擦，导致出血。如若没有得到及时的控制，就极有可能导致失血性贫血等现象的出现。

2 鼻部狭窄：

鼻中隔偏曲患其往往会存在鼻部狭窄的情况， 从而导致呼吸不畅，或是鼻窦口阻塞等现象的出现，一定程度上增加了患上鼻窦炎、鼻息肉等疾病的可能，且还会引发常见器质性疾病的出现，如 高血压、脑梗、中风、冠心病等。

3.精神危害：

我们都知道韩剧中很多男女主角都会突然流鼻血然后就被确诊为“白血病”，所以有些患者经常被流鼻血困扰很容易胡思乱想，以为是得了什么大病。并且严重者会出现意识不清醒或短暂丧失等现象，尤其是晚间表现的更为明显，可出现多梦、疲倦、气结等症状。

4. 易发生过敏性鼻炎：

鼻中隔弯曲部分往往会和下鼻甲进行接触，从而就 会引发变态性反应，最终引发过敏性鼻炎。但值得注意的是，这种过敏属于物理性的，与粉尘、花粉等没有相关性。

5.持续性鼻塞：

在患病期间，患鼻中隔偏曲的人常会感觉到单侧或双侧持续性地鼻子不通气，尤其在感冒时加重。此症状不会自行好转，与鼻炎的鼻塞症状有一定差异。长期鼻塞还可能引发打呼噜、睡眠困难、精神萎靡、注意力不集中和记忆力下降，这些症状都属于我们常说的慢性缺氧状态。

6.嗅觉减退：

对于一些严重，亦或是鼻中隔偏曲时间较差的患者而言，受 病情等相关因素的影响，就极有可能出现嗅觉减退的现象，进而降低生活质量。

7.反射性头痛：

这主要是鼻中隔偏曲后压迫了鼻腔外侧壁引起的，往往是偏于患侧的头疼。

通过分析鼻中隔偏曲的致病机理，我们不难发现鼻中隔偏曲的病因在于鼻中隔组织结构的异常。因此，及时通过外科手术纠正鼻中隔偏曲的异常结构，使鼻腔通气恢复至正常水平。同时，手术矫正治疗还在一定程度上改善患者面部结构，具有一定的整形效果。

并不是所有鼻中隔偏曲患者均需行手术治疗，若在医生建议下使用药物鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。

手术治疗者需有如下情形：

①长期鼻塞严重影响工作生活质量者；

②高位偏曲合并鼻窦引流功能障碍者；

③长期、反复鼻出血者；

④ 因长期偏曲导致头痛、头晕等神经系统症状，严重影响生活、工作者。

总结：长期鼻塞不一定就是过敏性鼻炎，因为鼻中隔偏曲主要是先天性的，所以当家长的小孩有异常鼻塞时，就是就医，不要私自使用洗鼻水和喷雾缓解症状，一味的遮盖病情只会导致偏曲更加严重，最终出现并发症。

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