心脏病跟肾脏病有关系?大多是这几个因素在作怪,做好预防是关键

文 / 心血管内科王医生
2021-05-06 00:25

很多人不把肾和心脏联系在一起。这两个器官对身体来说是不可或缺的,但又密不可分。其实对肾病患者最大的伤害不是尿毒症,而是心脏病,尤其是致命的心脏病。

为什么肾病会发展成心脏病?

1.水肿

肾脏的基本功能是产生尿液,尿液是体内最重要的排泄器官。体内多余的水分、代谢废物和毒素都是通过排尿消除的。但肾脏受损后,容易引起水钠潴留,使体内积聚过多的水钠,从而增加心脏负荷,甚至诱发或加重心力衰竭。

2.肾性高血压

肾脏可以双向调节血压,但肾脏受损后,血压不受控制地升高。尤其是血清肌酐水平越高,患高血压的风险越高,对心脏的负荷越大,甚至会引起心脏病发作。

3.钙磷紊乱

肾脏可以帮助激活维生素D,肾脏受损后,体内维生素D不足,钙吸收减少,但排泄增加,容易出现低钙血症和高磷血症,或引起肾性骨病。另外,为了平衡体内的钙平衡,骨骼中的钙离子解离到血管壁中,使血管变硬,血管腔变窄,给心血管系统带来损伤,增加心脏负担。

4.肾性贫血

肾脏也能分泌促红细胞生成素,促进造血。但肾损伤后,促红细胞生成素会减少,造血功能受损,导致贫血。贫血导致全身血液回流减少,使心脏处于缺血缺氧状态,加快代偿心率,久而久之加重心脏负担,甚至诱发心力衰竭。

肾病患者如何预防心脏病?

1.保持血压稳定达标

半数以上的肾病患者伴有不同程度的高血压,是心脏病的高危因素。因此,在肾脏疾病的早期,尤其是血清肌酐尚未升高或升高不是很严重时,患者应立即使用沙坦或普利类降压药物,既能降低血压,又有助于降低尿蛋白和保护肾脏,并尽量将血压控制在130/80 mmHg以下。

2.调整你的饮食

成年人应严格控制盐的摄入量,不得超过6克。烹饪食物尽量不要放各种酱料、味精、鸡精;采用低脂饮食,用植物油代替动物油,少吃动物油、肥肉、动物内脏等含有饱和脂肪酸的食物;远离高糖食品和加工食品。多吃新鲜水果和蔬菜,其中含有矿物质、维生素和膳食纤维,有助于稳定血压和血糖

3.多运动

轻度有氧运动,如骑行、有氧、慢跑或快走,有助于稳定血压和血脂,改善心肺功能,保护心脏,降低心血管疾病死亡率。但运动前要综合考虑肾功能和心功能,量力而行,不要逞强。