中医观察（106）肝病时气变化规律

脏气法时论篇（二）

肝主春，肝系统在春季的能量活动最为活跃，就像草木经冬后重新发芽。因此，肝脏又称为木脏。

肝系统的病变，会通过与肝脏密切关联的，一阴一阳两条经络中的能量活动变化表现出来。同时，也可以通过调节这一阴一阳两条经络中的物质（阴）和能量（阳）来治疗肝系统疾病。

其中的阴经为“足厥阴肝经”，属乙木，在里；

其中的阳经为“足少阳胆经”，属甲木，在表。

在中国古代的干支计时系统中，年、月、日、时皆可以用干支来表示。

其中甲为阳木，乙为阴木，皆属东方之干，内应肝胆。

因此，只要是干支计时法的“甲乙”时段，就是肝系统能量相对活跃的时段。

其中"甲”时段，在表的胆腑及足少阳胆经更活跃；

“乙”时段，在里的肝脏及足厥阴肝经更活跃。

如果用中国古代的政府职能，来类比肝系统功能，则肝为将军之官，主征伐、主升、主动，喜条达而恶抑郁。

肝系统除了核心的肝脏外，还包括人体的筋膜（肌腱、韧带），具有收缩功能的肌肉，有传导支配作用的条索样组织（如神经），眼睛，足厥阴肝经，足少阳胆经等。

手指甲，足趾甲，眼泪，血液等异变可反映肝系统病变。

肝藏魂，藏血，提供谋虑等思维活动所需物质能量。

肝苦急，其志怒。也就是说，肝系统最忌“气急”（即在人体代谢循环中，快速消耗物质能量储备）。

愤怒的情绪，会大量消耗肝系统中的物质能量，影响肝系统正常功能。

因此，应尽量避免大怒等，让肝系统异常活跃的情况。

如果已经出现肝气急（肝系统能量活动剧烈）的情况，则可以通过食用甘味之食物，增强脾土物质供应能力，从而缓解肝生发无根之状。从五行理论看，肝属木，甘味入脾土，水生木，土克水，土旺使水不生木，其木气自缓。

就一年内的规律而言：

根据五运理论，肝系统生病，通常在夏天会得以缓解。

因为夏属火，木生火，夏天能促进肝木生心火。

也就是说，随着气温升高，人体机能活动重心由肝系统向心系统转移，心系统开始活跃，肝系统负荷减轻，肝系统内物质能量不平衡状况（病）得到缓解。

如果肝系统疾病在夏天不能痊愈，则在秋天就会加剧。

因为，秋天肺金系统最活跃。肺金克肝木，肺功能活跃，血液中氧含量增加，会加速肝木系统代谢中的物质消耗（肝气急）。

如果肝系统疾病迁延不愈，拖延到冬季，就会进入相持阶段，在次年春季木旺之时复发。

当风而吹，会快速带走人体热量和体液，迟滞体表血液循环，加重肝系统代谢负担，因此，肝病应避免当风而吹。

就多年或多日的规律而言：

可以用干支计时法，来判断肝系统疾病的预后情况。

肝病通常会在丙丁时段得以缓解，因为丙丁为火，木生火；

如果肝病在丙丁时段不能痊愈，那么在庚辛时段就会加剧，因为庚辛属金，金克木；

肝病牵延不愈，拖延到壬癸时段，就会进入相持阶段，复发于甲乙时段，因为，壬癸属水，甲乙属木。

就一日之内的规律而言：

肝病者，在平旦寅卯的木旺时间，病情相对明显；

在下晡申酉的金旺时段，病情易加剧；

在夜半亥子的水旺时间，病情相对平静。

肝欲散，肝系统不宜郁结而喜舒散。

肝气郁结，肝功能偏弱时，可食辛辣之物舒散之。

就食疗而言，肝功能偏弱时，辛味之物促进肺功能，全身供氧增加，新陈代谢加快，肝系统物质供应能力提高，为补。从五行理论看，辛味入肺金，金克木，减少了肝系统物质能量消耗；

肝功能偏强时，酸味入肝，酸味之物加快肝系统物质能量消耗，为泄。