科普丨怎么吃，才能预防肾病的发生？

慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一，也是我国常见的慢性病之一。由于慢性肾脏病有可能会陪伴患者透析终生或者死亡，其疾病相关的花费和对生活质量的影响都是巨大的，因此越来越受到人们的关注。

肾脏病离我们并不远

据相关文献统计，全世界范围内有5亿肾病患者，即每10个人中就有1个患有肾脏病。

以往，在我国造成慢性肾脏病的主要病因还是肾炎以及一些泌尿系疾病。

而近10年的数据显示，我国的慢性肾脏病病因谱和世界其他发达国家类似，都是以代谢相关疾病为主的，最主要的就是糖尿病和高血压所致的肾病。

特别是在生活水平较高的城市，糖尿病和高血压已经是造成慢性肾脏病因的一半。

多种疾病均能影响肾脏健康

肾脏每天要滤过180L液体，相当于身体的血液每天要经过肾脏60次。

如果一个人患有糖尿病且长期血糖过高，那么经过肾脏的血液就会造成肾脏的糖基化氧化应激和损伤。

如果一个人太胖，那么他的肾脏就要比身体匀称的人干更多的活，会更累更容易出问题。

如果高血压的病人，则他的肾脏血管也会长期处在“高压”之下，久而久之更容易得病。

大部分肾脏病是吃出来的

我们吃的喝的东西都会进入血液，而所有的血液都要经过肾脏滤过，吃喝中的废物都要经过肾脏才能排出体外。

日复一日，饮食和饮水习惯每天都在影响着肾脏的功能。

久而久之，健康的习惯就会带来益处，而不健康的饮食习惯则会对肾脏造成损伤。

那么，怎么吃才能最大限度预防肾脏病呢？

现代的膳食中，每天摄入钠和钾应该是多少？WHO强烈推荐，钾摄入量增加到3500mg/天，钠摄入量小于2.3g/天（相当于5g左右的盐）。

那么，现在我国居民在饮食中每天摄入钠和钾的量是多少呢？

▲钠的摄入：

有研究表明，2002年中国人均每日摄入盐11.8g（相当于钠6.1g），2010年全国每日人均盐摄入量9.2g（相当于钠5.6g）。总体来讲我们吃的钠量稍有下降，但仍然远高于推荐量。

▲钾的摄入

研究显示，亚洲人群中的钾摄入普遍＜2g，而全球平均钾每日摄入量也仅在2.6g。

多吃蔬菜、多吃含钾的食物，肾脏病的发生率能减少20%，反之则会增加20%的肾脏病发病率。

另外，谷物中的膳食纤维、咖啡、乳制品、叶酸、豆类、高镁膳食和植物类蛋白质可以减少肾脏病发病率，常吃红肉和加工肉类会增加肾脏病发病率。

水果和蔬菜的膳食钠量很低，而钾含量相对较高，比如橙子不含钠，但含有6mmol的钾；1碗煮熟的豌豆含有0.3mmol钠和9.8mmol钾。

但中国膳食的调查显示，中国居民膳食中大部分的钾来自于主食，这说明蔬菜、水果的摄入量还明显不足。

如何增加钾的摄入量？

每天要摄入3500mg的钾，这太多了，应该怎样去补充呢？

大部分人首先想到的就是香蕉，因为一个中等大小的香蕉含有422mg的钾，确实不少，但是如果仅靠香蕉来补钾，每天要吃9-10根香蕉才能获取足够的钾，光吃香蕉来补钾肯定是不现实的，除非我们都是小黄人。

虽然，香蕉属于含钾量中等偏高的食物，但并不是唯一，很多食物中的钾含量也是非常丰富的。

下面就列出了一些常见食物的钾含量。

中国膳食指南中，也推荐用膳食模式的方式来组织健康膳食。

膳食模式指的是食物、营养素和饮料的组合模式，更能代表一个人实际的饮食方式，也考虑到食物之间的搭配和营养素之间的相互关系，而不只是单纯营养素的叠加。

比如从高钾低钠膳食的角度，用现在的膳食模式，当一个人的钾摄入量超过3500mg的同时钠摄入量小于2000mg的可能性非常低，所以要改变膳食模式才能达到营养素的推荐量。

按照健康膳食模式的方法进食，可以减少30%慢性肾脏病的发生。

健康的膳食模式指的是多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类和鱼，少吃红肉和加工肉类、少吃盐和少吃含糖饮料。

还有一些非饮食的生活方式也和肾病的发生相关的，多运动，少吸烟是可以减少肾脏病的发生的。

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