中药煎煮真的那么重要？！

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清代医学家徐灵胎说：“煎药之法最宜深讲，药之效与不效，全在于此。”为了提高汤剂的疗效，必须重视中药的煎煮。

上一篇煎药文章发出后很多朋友在后台回复，很想了解煎药的工序。

所以这我们细说之前，先给大家总结一下一般中药的煎煮过程：

中药煎煮就像中医治病，根据病人的寒热、虚实、阴阳、表里，来选则适合的中药对症施治，在煎煮过程中，也要根据药材本身的特性，选择适宜的水量、火候、药材之间先后顺序，将每一种药材的药力发挥到最好，提高汤剂的疗效。

所以，下面小编打算来跟大家说说煎煮中药的水量、药量、服用时间、服用次数......

煎药加水量

煎药的加水量是一个很重要的问题，加水量的多少，直接影响汤剂的质量。药多水少，会造成“煮不透，煎不尽”。有效成分浸出不完全，稍一蒸发药汁即干涸，药物有效成分可因局部高热而被破坏；药少水多，虽能增加有效成分的溶出量，但汤药液量过大，不宜病人服用。

中药材质地不同，其吸水量有显著差别，一般为药物重量的5～10倍，个别的如胖大海可达20倍，因此，煎药用水量，要根据药物的用量及质地而定。重量相同的药物，质地轻松其容积必大，吸水量多。质地坚实，其容积必小，吸水量亦少。

煎煮花、叶、全草及其质地轻松的药物，其用水量大于一般用水量。

煎煮矿物、贝壳及其它质地坚实的药物，其用水量应小于一般用水量。

传统经验，将饮片置煎锅内，加水至超过药物表面3～5厘米为度，第二次煎可超过药渣表面1～2厘米。这是一种行之方便，亦易掌握的加水方法。

煎液量

煎液量应根据每付总药量来确定。一般是煎液量愈多则煎出率愈高。但药液量受服用量所限，因此需要确定一个合理界限。一般五碗水煎出一碗即可。补阳中药可能需要加更多的水，而解表中药可少加水，稍煮即可。

煎液的保存

中药煎好后，一般温度越高，腐败越快，在气温较高的季节里，室温在25℃以上，一般汤剂保存不应超过2天期限，如果采取冷藏条件，保存2～4天一般并无腐败现象。不同方剂即使在同一条件下，其腐败程度差异也较大，若药液内含有淀粉，蛋白质、糖类等成分较多，则腐败甚速。

所以汤药煎好后，在一天内服完为好。

服药时间与方法

清晨空腹时，因胃及十二指肠内均无食物，所服药物可避免与食物混合，能迅速入肠中充分发挥药效。峻下逐水药晨起空腹时服药，不仅有利于药物迅速入肠发挥作用，且可避免晚间频频起床影响睡眠。（峻下逐水药为泻下药其中一门类。药力峻猛，服药后能引起剧烈腹泻，有的兼能利尿）

饭前，胃中空虚。驱虫药、攻下药及其它治疗胃肠道疾病的药物宜饭前服用。因饭前服用，有利于药物的消化吸收，故多数药都宜饭前服用。

饭后，胃中存有较多食物，药物与食物混和，可减轻其对胃肠的刺激，故对胃肠道有刺激性的中药宜饭后服。消食药亦宜饭后及时服用，以利充分发挥药效。应用附子的中药，一般亦以饭后服用为好。

无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。

此外，为了使药物能充分发挥作用，有的药需要在特定的时间服用：如安神药用于治失眠，宜在睡前的30分钟至1小时服药，缓下剂亦宜睡前服用，以便翌日清晨排便；涩精止遗药也应在睡前给药，截疟药应在疟疾发作前两小时服药，急性病则不拘时限。

补阳药宜饭后半小时至一小时服。另外还可以根据上中下三焦的不同病变服药。如治上焦药（横膈以上）宜饭后服，治下焦药（肚脐以下）宜饭前服，治中焦药（脾胃）宜在两顿饭中间服。

另外，根据医生的要求，可能还要求病人在某个特定的时间服药。比如，可能要求在上午九点半服健脾中药，下午七点半服补肾中药等。

服药次数

一剂中药，一天通常服两次或者三次。病缓可服两次；

而病重病急的可隔四小时左右服药一次，昼夜不停，使药力持续，利于顿挫病势。

小儿服药以小口频服为好。小儿服药后病情若有变化，即应马上停止服药，先咨询医生。

按中药的功能来说，一般解表药一天可服三次，滋补药一天可服两次，就是早晚各服一次。

另外，医生可能会按时辰要求病人服药，次数则不在以上所限。

最后，再说说忌口

不忌口相当于一边去病一边增重病情，所以为了服药效果，听从医生嘱咐忌口非常～非常～非常重要哦！

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