快讯:干细胞疗法治疗酒精性肝病研究进展
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快讯:干细胞疗法治疗酒精性肝病研究进展
正文
干细胞(MSCS)具有来源广泛、成本较低、取材方便、培养成功率高、感染率低等特征,且不受伦理道德限制,因此受到人们广泛关注。
其还具有强大自我更新能力和较弱免疫原性等优势,当肝细胞受损时可促其激活并进行增殖分化来实现对肝损伤修复,使得其在干预包括酒精性肝病、终末期肝病领域拥有较高应用价值。
酒精性肝病目前缺乏有效干预措施
酒精性肝病(ALD)是长期大量饮酒导致肝脏疾病,当肝细胞内脂质累计超过肝湿重5%以上肝细胞出现脂肪变性时引发酒精性脂肪肝,若进一步发展则会导致酒精性肝炎、肝硬化及肝癌等后果。
目前,全世界每年约有250万人因酒精中毒而衰亡。近年来,酒精性肝病在中国发病率日趋上升,是导致肝脏疾病第二大因。目前对于酒精性肝病仍缺乏有效干预措施。
干细胞疗法为酒精性肝病提供新途径
酒精性肝病其发病机制包括:乙醇及其代谢产物的毒性作用,氧化应激,内毒素血症导致的肠道细菌移位,营养不良诱发的叶酸、维生素 B6、维生素 B12 的缺乏,肝脏细胞氧供不足以及合并乙型或丙型肝炎病毒感染等。
酒精性肝病传统干预方法包括戒酒、药物干预及肝移植等。目前肝移植是酒精性肝病较好方法,但因费用昂贵、移植排斥、供体缺乏等因素使其在临床应用受到限制。近年来,干细胞技术不断发展,为多种肝病干预提供了新思路。
细胞疗法通过自分泌和旁分泌机制修复受损组织
干细胞具有自我更新、免疫调节、炎症趋化、组织修复、低免疫原性等生物特性。
干细胞移植体内后,在趋化因子作用下集中到受损伤部位,并在局部微环境作用下通过自分泌和旁分泌机制降低炎症因子表达,促进细胞凋亡抑制蛋白Bcl-2和抗炎症因子白细胞介素10等分泌,从而降低过度炎症反应引起的损伤,减少细胞凋亡与促进内源性细胞增殖,有效改善和促进损伤组织的修复。
干细胞疗法干预酒精性肝病五种作用机制:
1.自我更新和多向分化取代损伤细胞;
2.与宿主细胞间相互作用;
3.通过旁分泌抑制宿主细胞程序性衰亡;
4.调节免疫功能;
5.促进内源性干细胞增殖和分化。
目前,干细胞疗法有效干预酒精性肝病功能包括:减轻肝脏损伤;向产生白蛋白的肝细胞方向分化;提高血清白蛋白水平;提高内源性细胞存活率。同理,干细胞疗法用于干预急慢性肝衰竭安全性和有效性也得到了临床验证,同时对较重原发性胆汁性肝硬化患者临床试验干预均取得良好效果。
2015年9月江苏某医院肝病科对6例酒精性肝病患者进行干细胞疗法干预,通过比较干预前后患者肝功能发现,血清 ALT 和AST 水平有所降低,而ALB 明显上升,表明患者肝功能得到部分改善。所有患者在随访24个月未见恶性肿瘤发生,无明显致癌作用。
综上所述,干细胞自我更新、免疫调节、炎症趋化、组织修复、低免疫原性等生物特性,为包括酒精性肝病及终末期肝病有效干预提供了新途径。小编认为,随着干细胞技术发展和临床经验积累,干细胞必将造福所有肝病患者,同时也为所有肝病研究者致敬。对此,你有什么看法?欢迎转发!