咳嗽痰多怎么办？元代名医说了一句话，后人到今天才明白！

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本文理论依据：《丹溪心法》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天和您说上一病，乃是生活中常见的咳嗽并发痰多现象。这种症状，在慢性支气管炎、肺气肿患者中十分多见。闲言少叙，先把一张验方告诉你——

黄芪45到60克，桔梗、杏仁、紫菀、甘草各9克，沙参24克，云茯苓10克，百合、半夏各12克。这些药物水煎服，每日一剂，日服2次。

列位看官，是名方必有出处。此方源于哪里？此乃齐鲁名医李绍南大师治疗咳嗽痰多的一张经验方，早年曾经在《中国中医药报》上发表出来。此方一经问世，立即引来业界同行的关注。除了它效果卓著之外，更源于此方遵循了一句古人的良训，从而让祖国传统医学的过人智慧，再次闪耀在今人面前，彰显了其强大的生命力和科学性。

这良训是什么？说到底，就是元代著名中医学家朱丹溪，在其《丹溪心法》里的一句话：“善治痰者不治痰而治气，气顺则一身之津液随气而顺矣”。

朱丹溪是谁？这位大师生于1281年，卒于1358年，元代著名医学家，力倡“阳常有余，阴常不足”之说，申明人体阴气、元精之重要，故被后世称为“滋阴派”的创始人。对于痰的问题，他老人家认为和人体气机不顺有密切关系。所以，只要把体内的气理顺了，津液疏布和生成自然就恢复了其原有的规律，痰也就不治而愈了。

正是在这样的思路启发下，上方才有了如下排兵布阵之法。列位请看——

第一味，黄芪，重用达到60克。黄芪是干啥的？经常阅读我们“精诚名医汇”的人知道了，它是补气的，尤其是它补肺气的功能，在中医中药之林中是佼佼者。方才我们说，咳嗽痰多，乃是气机不顺。气的源头在哪？就疏布而言，源头在肺。所以如果一个人肺气不足，自然就要咳喘多痰了。而且从临床观察来看，老慢支患者肺气虚弱者比比皆是。正因如此，我们用黄芪来补肺气。

但是，如果补气，患者久病之躯会不会承受不起呢？为了解决和后顾之忧，我们用到了桔梗和沙参两味药。这桔梗，性味苦、辛，平，入肺经，功在宣肺，利咽，祛痰，排脓。它本身就是治疗咳嗽的良药。但是，由于桔梗性情灵动，善于梳利，所以有它在，可以防止黄芪滋补肺气而可能导致的壅滞问题。那沙参，性味甘，凉，入肺胃经，功在养阴清热；润肺化痰。它一方面可以帮助我们化痰，一方面也是发挥它清热的功能，防治滋补肺气过腻。所以说，这黄芪和桔梗、沙参的搭配，端的有些精妙处在。

补肺气重要，行肺气更加重要。为此我们看到了紫菀、百合和杏仁。这三味药。这三味药干什么？能降气逆。咳嗽、痰多，说到底还是肺气肃降失职所致。你看那紫菀，性味，苦温，功在温肺，下气，消痰，止咳。《本草正义》说得好：“紫菀，柔润有余，虽曰苦辛而温，非爆烈可比，专能开泄肺郁，定咳降逆，宣通窒滞，兼疏肺家气血”。可见，它是降气逆的一味良药。再说那百合，性味甘，寒，入心、肺经，功在养阴润肺，清心安神。它配合紫菀，起到降逆止咳而滋养肺阴的作用。还有杏仁，性味苦，温，入肺、大肠经，功在祛痰止咳，平喘，润肠，说来也是止咳降逆的常用良药。这三味在一起，可以进一步理顺肺内气机。在黄芪补气的基础上，它们可以让我们的胸中之气彻底顺下来。

到这里，以理气的手段，行化痰之目的，应该说体现得淋漓尽致了。为了更好更快地解决病情，我们用半夏和茯苓。茯苓能干什么？它可以健脾利湿。湿邪没了，痰就没有了生成的源头。还有那半夏，乃是常用的化痰燥湿良药。它们俩在一起，可以更好、更直接地解决我们痰多的问题。

所以说，此方的精义，就是把朱丹溪在元代的一句至理名言，发挥到淋漓尽致而已。我们通过此方所要了解的，不仅仅是一种可以借鉴应用的良方，更要得到一种启迪和认识。这是“精诚名医汇”撰此文的最大心愿。

当然，上方作为基本方，我们在应用的时候还需要进行特别的加减。比如说对于痰质稀薄、舌苔白滑的人来说，我们可以加一点白术、桂枝、橘红。对于咳嗽痰多而且痰质黄稠的人来说，我们可以加一点苏子、前胡、川贝母等等。这就需要针对具体情况来定夺了。但是，上方作为基本方，其效力和机理是经过临床检验的，因此值得借鉴和应用。

全文完。不知道列位看官意下如何？请在评论区畅所欲言。