和胃降逆,健脾消食,聊一聊治疗慢性胃炎的常用中成药——摩罗丹
摩罗丹是临床治疗慢性胃炎的常用中成药之一,常用于治疗慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等多种胃病,治疗效果良好,但许多患者尚不清楚摩罗丹的使用方法和注意事项,今天和大家聊一聊这款常用的中成药。
慢性胃炎是临床常见的消化道疾病之一,其本质是由于多种因素联合诱发的慢性胃黏膜疾病,常见的临床表现为消化不良、腹胀、腹痛等,后期极有可能出现胃溃疡、胃穿孔、萎缩性胃炎等一系列严重反应,有部分甚至有癌变的可能,因此针对慢性胃炎进行积极治疗是非有必要的,但目前尚无特效的治疗方法,临床多以对症治疗为主。
中医药对于慢性胃炎有着独到的理解和治疗思路,其中各种中成药临床最为常见,摩罗丹就是代表药物之一,临床研究证明其具有和胃降逆,健脾消食的功效,可以有效缓解腹胀、腹痛、消化不良等多种慢性胃炎的临床表现,并且安全性较好,今天就和大家聊一聊这款大品牌中成药。
摩罗丹是由百合、茯苓、麦冬、当归、玄参、乌药、泽泻、茵陈、延胡索、白芍、白术、地榆、蒲黄、石斛、九节菖蒲、川芎、鸡内金、三七等18味中药组成,全方具有和胃降逆,健脾消胀,通络定痛的功效,主要用于治疗胃阴亏虚型疾病。
君药
百合、麦冬、石斛、玄参为君药,共同具有滋养胃阴,清热止痛的作用,可以有效改善因胃阴不足引起的胃痛、胃部嘈杂等临床症状。
臣药
蒲黄、三七、川芎、当归为臣药,共同具有活血化瘀,止血止痛的功效;
白术、茯苓、鸡内金为臣药,具有健脾利湿、消食作用。
佐药
地榆、泽泻、茵陈、九节菖蒲为佐药,具有清热利湿,凉血止痛等功效。
使药
延胡索、白芍、乌药为使药,防止药物过于寒凉,调和其他药物的作用。
相关药理学研究表明摩罗丹中含有数十种化学成分,其中大部分可以作用于胃黏膜,减轻胃粘膜损伤,从而保护和改善胃部功能,其具体的作用机制如下。
①调节胃酸蛋白酶分泌
药理学研究表明口服摩罗丹后可以调节小鼠分泌的胃酸蛋白酶,增加其分泌量,从而加强胃部对食物的消化功能。
②消炎止痛
药理学研究表明乌药、延胡索、当归、三七等具有消炎镇痛的功效,可以抑制胃部炎症反应,清除氧化自由基,减轻胃黏膜炎症,修复胃窦黏膜细胞,从而起到镇痛、保护胃黏膜完整性的效果。
③抗幽门螺旋杆菌感染
摩罗丹中的蒲黄和茵陈分别含有大量的槲皮素、茵陈炔酮、对羟基苯乙酮等化学成分,这些成分被证实具有抗菌作用,可以通过改善胃部环境而达到抗幽门螺旋杆菌的作用。
④促进胃肠运动
动物研究表明给小鼠灌入摩罗丹后可以明显改善小鼠胃、十二指肠的运动,促进胃肠中食物的蠕动和消化。
摩罗丹具有和胃降逆,健脾消胀,通络定痛的功效,主要用于治疗胃阴亏虚型疾病,其体征性的临床表现为胃部灼热、胃疼,胀满,痞闷,纳呆,嗳气等。现代临床研究表明摩罗丹可以用于治疗以下疾病。
①慢性萎缩性胃炎
多项临床研究结果表明与叶酸、维生素E等常规治疗相比,摩罗丹可以明显减轻慢性萎缩性胃炎患者临床表现,改善患者病理情况,并且减少恶性病变的概率,其被收录于《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见》。
②幽门螺旋杆菌感染
临床研究表明在常规治疗的基础上加用摩罗丹,可以明显缓解患者的临床症状,提高幽门螺旋杆菌的清除效率,并且改善胃黏膜的萎缩、肠化等病理性组织学变化,其被收录于《中国慢性胃炎共识意见》。
③功能性消化不良
临床研究结果表明在常规治疗的基础上加用摩罗丹,可以明显改善功能性消化不良患者的胃肠功能,有效缓解进食后腹胀、反酸、恶心等不适反应,其被收录于《中成药治疗慢性胃炎临床应用指南》。
①摩罗丹属于中成药,需要辩证后再用药,目前仅适用于胃阴亏虚型的患者,对于其他证型效果尚不明确,建议需要使用或者购买的患者在专业中医师的指导下用药。
②服药期间忌食辛辣刺激性食物,以及咖啡、碳酸饮料、浓茶等刺激性饮料。
③孕妇、哺乳期妇女禁用;
④过敏者禁用;
⑤儿童慎用;
⑥服药3天后症状无明显改善者请前往医院就诊;
⑦本药含有蜂蜜为辅料,糖尿病患者慎用;
⑧常规用药方案:蜜丸:口服,一次1-2丸,一日3次,饭前用米汤或温开水送下。
浓缩丸:口服,一次8丸,一日3次。(重症患者口服一次16丸,一日3次。)饭前用米汤或温开水送下。
安全性数据不足
摩罗丹摩罗丹自1985 年上市以来已经在临床应用约40年,其疗效受到多方认可,目前是国家基本药物目录中的乙类药物,并且被消化专家推荐为治疗慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎用药方案之一,可以说临床证据比较充分,但其上市后研究不足,导致禁忌症、不良反应等安全性数据缺失,因此未来仍然需要进行大样本的上市后评价研究,对其疗效和安全性进行更进一步的研究和证明。
慢性萎缩性胃炎目前并没有根除的方法,只能通过治疗来缓解症状和延缓病情发展,摩罗丹作为临床被应用最多的中成药,其被许多消化科医师推荐为治疗慢性萎缩性胃炎的联合用药方案,但是摩罗丹是中成药,必须在中医辩证的基础上用药,所以还是建议大家在用药前一定要咨询专业的中医师。
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