想治“老胃病”，这个办法比喝粥、吃“养胃饼干”靠谱得多

一到晚上的黄金时段，电视上关于养胃保健品的广告就层出不穷，“胃胀、胃痛、反酸……”似乎各种症状，只要一吃了这些保健品，就能全部解决。

事实真的如此吗?

要知道，“老胃病”分很多情况：比如胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、胃食管反流，还有最棘手的：胃癌。

病症不同，治疗方法也不同，比如急性胃炎应该首先停服非甾体消炎药、避免不洁饮食，胃癌就首先应该考虑手术和化疗。

在处理胃部不适时，只有明确了病因，有的放矢，才能事半功倍。

一、胃病的五大病因

胃病的主要原因有哪些呢？

药物刺激（主要是非甾体消炎药）、酒精刺激、食物不干净、情绪压力、幽门螺杆菌感染等都可能引发胃病。

其中，幽门螺杆菌感染是最常见的原因之一。

胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌，都和幽门螺杆菌有关。

那么如何确诊，自己有没有感染幽门螺杆菌呢？

你需要到医院做“吹一口气”的检查。

这种检查叫做‘碳 13呼气试验”，在仪器的帮助下，通过吹气就可以完成检测，非常方便。

如果呼气试验显示“阳性”通常就可以确定存在幽门螺杆菌感染。

二、幽门螺杆菌的发现，让“治愈老胃病”的理想成为现实

在人类发现幽门螺杆菌之前，医生们通常使用抑酸药物，来改善胃炎、消化道溃疡的症状，但是停药之后，往往会复发。

直到1983年，澳大利亚学者 J. Robin Warren和 Barry J. Marshall在人的胃黏膜组织中发现了幽门螺杆菌，并随之发掘出，这种细菌与慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌存在着密切关系。

到了1994年，美国国立卫生研究院认可了幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病因素，应予抗生素治疗。

从此，胃溃疡等疾病从棘手的慢性病，变成了可治愈的寻常疾病。

根除幽门螺杆菌不仅仅能治疗胃溃疡，在部分胃炎伴消化不良的患者中，根除幽门螺杆菌以后，腹胀和腹部不适等症状都得到了明显改善。并且，医学人员的一项研究发现，根除幽门螺杆菌后随访15年，胃癌的发生率减少了 39%。

三、怎么根除幽门螺杆菌？

既然找到了罪魁祸首，那为什么直到今天，胃病也达不到100%的治愈率？

因为幽门螺杆菌在与人类进化共生这么长的时间中，早就变得非常狡诈，没有单独的药物可以对付。

它们藏身在胃的粘液层下面、胃上皮细胞的表面，注射给药对它完全无效，口服给药呢，又因为胃酸环境、粘液层的屏障、以及胃的不断排空作用，使药效大打折扣。

而在临床上，医生们采用的往往是多渠道作战，一方面用抑酸药物和胃粘膜保护剂保护胃，另一方面联合应用抗生素杀灭幽门螺杆菌，常用的有三联及四联的方案，疗程有10到 14天不等。

目前推荐的方案是「质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素」四联疗法，抗生素通常选用克拉霉素和阿莫西林，对于克拉霉素高耐药地区建议改成敏感性更好的呋喃唑酮或四环素，疗程建议 14天。

但每个患者的具体情况不同，如何用药，必须要在有经验的医生指导下，足量足疗程地进行，

有一些患者的根除治疗失败，就是因为本人的依从性不好，不按要求完成疗程、不定时服药、减少药量等等。

如果首次治疗没有根除的患者，再继续根除时就需要进行个体化治疗。

四、胃病治疗，并非“养养胃”那么简单

得了胃病，不少人想通过“养养胃”来恢复，确实不太科学。

胃病的治疗，绝非像电视广告上暗示的那么简单，不太可能通过自服药物就能根治。

且不说，幽门螺杆菌的根除治疗很复杂，一定要按照医嘱进行，胃病的原因也并非只有“幽门螺杆菌”一个致病因素，就像在上文中提到的：饮食、情绪、药物都可能是元凶，在明确原因时往往需要用到多种检查，比如胃镜、钡餐检查、呼气试验等等。（关注微~信~公众号有医靠，阅读来自北上广专家的专业建议）

确定了病因后，再根据医嘱，按疗程服药，才是治疗胃病最快、最直接的办法。