到了更年期就补充雌激素靠谱吗？

作者：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 翟羽佳

“爱美之心，人皆有之”。无论男女，都希望自己有张美丽的脸庞和匀称的身材。而针对女性对于美丽的追求，很多商家从中寻找到了商机，其中不乏有些不良商家从事一些欺骗女性消费的活动，卖一些夸大宣传甚至假冒伪劣的产品，严重影响了女性的健康，诸如一些针对“女性更年期”的保健品。更年期是正常女性必经的阶段，指女性从性腺功能开始衰退至完全丧失的一个转变时期，也是从生育期过渡到老年期而不再有生育能力的一个重要的阶段。更年期多数情况下发生在45岁到55岁之间，也有部分女性40岁就进入了更年期阶段。更年期短至2-3年，长达8-12年。在此阶段的女性，通常生理上会发生许多的变化的同时，心理上也会有所改变，会出现例如潮热盗汗、心烦心悸、失眠健忘、情绪不安、四肢麻木、关节肌肉酸痛、头晕耳鸣等更年期综合征以及泌尿生殖道萎缩和骨质疏松等症状。

女性更年期出现的根本原因是卵巢机能退化，体内激素水平从正常状态逐渐消退到一个非常低的水平。正确的补充雌激素是缓解更年期综合征的一种重要手段。

但是所有的更年期女性都要补充雌激素么？

哪些人是万万不能使用雌激素的呢？

下面给出了答案。

1、出现更年期征状。潮热盗汗、心烦心悸、失眠健忘、情绪不安、四肢麻木、关节肌肉酸痛、头晕耳鸣等。

2、泌尿生殖道萎缩导致的相应疾病。比如老年性阴道炎，反复的泌尿系感染、萎缩。

3、预防骨量丢失引起的骨质疏松症。

1、激素依赖性疾病的患者。例如子宫内膜癌、子宫内膜增生、乳腺癌。

2、过去的一年内动脉血栓栓塞性疾病患者。如中风和心肌梗死；活动性深静脉血栓、肺栓塞或有此类病史。

3、诊断不明的生殖器官异常出血患者。

4、肝脏功能异常或者肝病的患者。

5、其它如妊娠和哺乳、重度高甘油三酯血症等。

激素（雌激素、孕激素）治疗更年期综合征在国外经历了一个多世纪的发展，在中国也有半个多世纪了。但是， 有许多报道指出因为擅自服用雌激素或者含有雌激素类的保健品而导致了乳腺增生甚至乳腺癌等副作用，所以一定不要擅自服用更年期保健品，不要相信所谓防老驻颜也没有任何副作用的保健品广告。更年期综合征的女性必须去正规的医院检查，经过专科的医生进行诊断，有了相应的适应症和排除禁忌症以后，在专业医药人员的指导下使用激素类药品。

总之，合理使用药物非常重要！所以使用任何药物前请仔细阅读药物说明书，任何问题请及时咨询医师或者药师！

审稿专家：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 何艳玲

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