广泛性焦虑症如何心理治疗?疗法很简单,不会好是因为你不相信!

文 / 心理社工师周云骞
2018-09-20 02:05

作者:周云骞,心理咨询师,社会工作师,考拉读书会与潜医识研究会发起人。

带你自学心理治疗,激发潜医识,做自己最好的医生!

在上一篇文章里,我为大家介绍了广泛性焦虑症(GAD)的基本概念和主要表现。我们来回顾一下。判断是不是患有广泛性焦虑症主要标准有以下三点:

1、近6个月的多数时间里,为两个以上生活中的压力事件(如收支、人际关系、健康状况、在校表现等) 感到焦虑和担心。

2、心神不宁,紧张不安,易疲劳,难以集中注意力,易怒,紧张,睡眠困难,出现至少3种

3、最后,当你的担心和相关症状使你不堪重负,甚至影响了你在工作、 社交及其他重要场合的正常表现,你就很可能会被诊断为GAD。

复习完了昨天的知识点,我们就该轮到说如何治疗了!也就说当前,有哪些疗法是有效的?精神科医生、心理治疗师治疗广泛性焦虑症都有哪些步骤?


1、放松训练

有规律地练习腹式呼吸和深度放松技术可直接减少焦虑。 一个身体训练计划也可能作为治疗手段之一。

2、认知疗法

鉴别出引发焦虑的自我对话方式,质疑它,并用更现实的观点加以替换。当你觉得担心时,你可能过高估计了事情发生后的消极影响,或过低估计了你解决问题的能力。认知疗法目的在于纠正这两种歪曲事实的想法。同时你要学习改变关于担心本身的消极观念或“转变信念”, 其中包括焦虑会有助于避免一些消极事情发生的观念,比如“如果我担忧, 它就不会发生了”,以及有关焦虑本身的一些恐惧观念,如:“我根本没办法控制我的担心”,“我担心得要发疯了”。反复进行符合实际的自我陈述, 逐渐内化以控制焦虑。主导意象可用于纠正你先前焦虑的思想,代之以更加乐观的想法。


3、焦虑暴露疗法

在焦虑暴露疗法中,你反复地做或者观看自己害怕的场景(可以是你害怕的电影),并一次次逐渐延长时间。在观看过程中减少焦虑,积极学习应对技巧。

减少焦虑引起的外化行为你过于强调“安全行为”反而会增加你的焦虑。例如,你如果一天要打几次电话给你的爱人或孩子,以确认他们的安全,这时你就需要减少这种行为发生的频率。

4、问题解决训练

这是指采用系统的步骤解决你担心的问题。简而言之, 将注意力集中在探寻解决问题的方法上,而不是过分关注焦虑本身。如果实在找不到解决方法,就改变你对此事的态度,接受你所不能改变的。

5、转移注意力

如果担心认知疗法和问题解决训练不能奏效,那么转移注意力可能比较有用。经常用于转移注意力的活动有跟朋友聊天、写日记、听音乐、园艺、锻炼、解字谜、艺术和手工活动、烹饪、上网等。

6、药物治疗

从程度一般到较为严重的GAD ,可以使用SSRI类药物如 舍曲林、氟伏沙明、无郁宁、依地普仑或西酞普兰,SNRI药物文拉法辛 (Effexor)在治疗GAD中也有较好的效果。另一种药物布斯帕(BuSpar) 在这一领域的治疗中已有15年的历史,但现在它已不是首选,因为SSRI 类药物被证明在效果上略胜一筹,但可以将布斯帕与SSRI配合使用以获得更好疗效。

7、注意力练习

关注你现在的思维和感觉时,要求你不带好恶判断,这来源于佛教的冥想练习,这种治疗方法现已广泛应用于应激障碍、抑郁、 GAD治疗中。注意力练习比如冥想训练被证明对改善广泛性焦虑症有很好的治疗效果。

8、改变生活方式和个性

这些改变的方式与在惊恐症中提到的方法非常类似,如压力管理、增加闲暇时间、规律运动、不吃刺激性和含糖食物、缓解人际矛盾、改变追求过于完美和取悦他人的心态、抑制过强的控制欲。


看完这些方法,你会发现这些方法非常容易懂,似乎没有什么神奇之处。广泛性焦虑症的治疗和抑郁症的心理治疗原理其实是很简单的。难的是很多朋友患上的不是仅仅一种病,往往很难区分,哪个是原发,哪个是继发。当使用一种方法短期效果不好的时候,往往很快更换方法。最后导致把治疗的时间拉长。我们在治疗的时候,要综合自己的情况,将多种方法有机结合起来。如果时间比较允许,就可以使用纯心理治疗,如果情况比较严重,可以先考虑药物控制,再配合心理治疗。最后,如果你有关于广泛性焦虑症的治愈经验,请您私信与我联系,分享你的经验文字给我们,我将帮你发表出来,帮助更多人。后期我会为大家详细介绍。欢迎订阅关注。