子宫内膜癌临床I期的手术范围是什么

子宫内膜癌的诊断方法有哪些？除根据临床表现及体征外，确诊依据是病理组织学检查。

（1）病史及临床表现：对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱，均应排除内膜癌后再按良性疾病处理。有以下情况的妇女应密切随访：①有子宫内膜癌发病高危因素者，如肥胖、不孕、绝经延迟等；②有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高疾病史者；③有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者

（2）影像学检查：经阴道B型超声检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度；磁共振成像（MRI）对肌层浸润深度和宫颈间质有较准确的判断；计算机体层成像（CT）可协助判断有无子宫外转移。

（3）诊断性刮宫：分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法。

（4）宫腔镜检查：可直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶存在、癌灶大小及部位。

（5）其他：子宫内膜抽吸活检；血清CA125测定。

子宫内膜癌临床I期的手术范围是什么？

I期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术。有以下情况之一者，行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或取样：①可疑的腹主动脉旁及髂总淋巴结及增大的盆腔淋巴结；②特殊病例类型，如乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、未分化癌等；③子宫内膜样腺癌G3；④肌层浸润深度≥1/2；⑤癌灶累及宫腔面积超过50%。

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