吃太多脂肪 你离乳腺癌又近一步

文/图 金羊网记者 张华 通讯员 吴远团

满口油腻，吃太多脂肪类食物，你可能就会离乳腺癌又近一步。乳腺科专家指出，含脂肪多的食物，吃起来美味又很有满足感，但是这些脂肪类食物，会仅有体内的芳香化酶转化为雌激素，而雌激素则会刺激乳腺细胞过度增生，从而增加乳腺癌的风险。

雌激素让乳腺癌发病率不断增长

《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。英国《独立报》也指出，2000年至2013年，中国乳腺癌年平均增长率约3.5%，而美国同期下降了0.4%。一系列数据引人深思，在医疗技术不断进步的今天，为何我们控制不住乳腺癌？

广东省中医院芳村乳腺科副主任医师刘晓雁说，由于社会不断进步，女性罹患乳腺癌的危险因素却在不断增加。其中人体的雌激素就是一个非常重要的因素，因为雌激素水平与乳腺癌密切相关，若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。

首先，人们对含脂肪、蛋白质高的饮食需求多，这些饮食是合成体内雌激素增高的原料。因为体内的芳香化酶会将体内的脂肪转化为雌激素，而雌激素则会刺激乳腺细胞过度增生，从而增加乳腺癌的风险。

图说：高脂肪饮食，就连一些个别海鲜也不例外

其次，女性抗衰老，长期服用雌激素等药物及美容品，直接引起体内激素水平失衡，雌激素增多。

第三，现代社会婚育龄推迟，婚后不愿生育，已育不愿哺乳，这都会让体内的乳腺长时间受孕雌激素刺激，而生育多个孩子时，停经时间长，则会降低乳腺癌的风险。第一个孩子出生时年龄在35岁及以下的女性通常会从怀孕中获得保护效益。

第四，不少女性用激素类药物延迟绝经，相比20年前的初潮年龄从十四五岁提早到十一二岁，停经年龄也40多岁推迟到50多岁。让女性受到雌激素刺激的时间延长。值得警惕的是，现如今，儿童多热量饮食摄入而使月经提早来潮。

“中国式”乳腺癌特点：发病早，就诊晚

广东省中医院乳腺科刘晓雁说，中国式乳腺癌有两个特点：发病早，就诊晚。发病年龄早，发病高峰年龄在45-55岁，比西方人早10岁。年轻患者相对较多，35岁以下约占15%。发生在绝经前的占71%，绝经后的占29%。

其次就是就诊病期晚。首诊1期患者比例只有32%，西方国家1期患者比例超过50%。

值得注意的是，乳腺良性疾病史，尤其是乳腺增生症，目前有文献报道与乳腺癌有着直接的关系。刘晓雁说，在临床乳腺癌术后患者行病理检查时，绝大多数病人在乳腺癌癌灶旁都可见到乳腺增生的病理改变。

女性要提高警惕，筛查不可少

乳房有肿块不一定就是乳腺癌；乳腺癌未必都有肿块。刘晓雁指出，目前，普查出的乳腺癌中有相当比例仅在X线检查中有肿块的直接或间接征象，而临床不能触及。无肿块的乳腺癌极易漏诊或误。

所以，专家建议，女性应定期筛查乳腺癌，平时可以在家自检，比如在月经来潮的第7-10天进行自检最为适宜。手法用指腹（不是指尖）触诊。由乳房外上→外下→内下→内上→乳晕区→乳房腋尾部→ 腋窝这个顺序摸一个遍，看看能否触摸到结节。

图说：乳腺钼靶检查

当然，除了自我检查外，还强调医生临床检查，比如乳腺B超扫描检查和乳腺钼靶X线摄片。刘晓雁认为，40-45岁女性每年一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查；45-69岁每1-2年进行一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查。

Tips 少吃多动，远离乳腺癌

减少高脂、油炸饮食。专家建议，最好能够坚持运动，每天30分钟以上 ，每周至少4次，像瑜珈、健步走、慢跑等方式都不错，从而保持女性健康的体重（BMI在18.5~24之间）。