复习 | 顺产VS剖宫产
导言
六花花连着值了几天班，终于熬到了休息。早上起来迷迷糊糊地打开手机，原本想再来个回笼觉，却被一条新闻惊得睡意全无！
「医院三次建议剖宫产被家属拒绝，待产孕妇跳楼抢救无效身亡」这这这，这到底是怎么一回事？！原本应该是迎接新生命的大喜事，却变成了让人扼腕叹息的悲剧。花花听闻实在是痛心疾首！
看完新闻，不少妹子已经坐不住了，纷纷跑来咨询，趁这个机会，花花就把生孩子这事好好说道说道。
剖宫产和顺产到底哪个更痛啊？
看完新闻，六团队的编辑群里一下子炸开了锅。生娃到底有多痛？简单粗暴地说，就是这样的：
所以，别问我剖宫产和顺产到底哪个更痛，其实哪个都痛啊（内牛满面……）。
很多人都听过一句话：顺产是「生的时候痛」，而剖宫产是「生完了痛」。说的虽然通俗，但是的确如此。
顺产的疼痛主要来自宫缩。随着产程的进展，宫缩越来越强，也越来越难以忍受。想当初花花生宝宝的时候，刚开始宫缩还可以嘻嘻哈哈，结果等宫口开到五个公分，我这铁骨铮铮的女汉子也痛得说不出来话来，抠得床护栏嘎吱嘎吱响。虽说每个人忍耐疼痛的阈值都不相同，但买菜路上顺便生个孩子的产妇毕竟是凤毛麟角，大部分人还是会痛得死去活来。一些忍耐力差的产妇，在临近宫口开全的时候，更是痛得涕泪横流鬼哭狼嚎。而新闻中那个产妇的胎头偏大，这可能会导致胎头下降缓慢，造成产程延长痛苦加剧。不得不说，此时强行坚持顺产，真的不是一个好主意。
与顺产不同，剖宫产是在麻醉的情况下实施开腹分娩的。虽然开腹和拿出胎儿的过程也会让产妇感到有些不舒服，但是比起顺产时的宫缩痛，简直不足挂齿，这也是很多疼痛敏感的产妇要求进行剖宫产的原因。当然，剖宫产并不能完全让人幸免于「痛」。在镇痛泵去掉之后，刀口的疼痛和麻醉过后可能出现的腰痛，又会让你对隔壁床产后能吃能喝能溜达的顺产产妇投去无比羡慕的眼光。
顺还是剖，到底应该怎么选？
大多数人在怀孕初期就开始纠结这个问题，整个孕期还会因为各种原因而犹豫不决，甚至三番五次改变想法。对此，花花的意见是：
听！医！生！的！
要知道进了医院，没有任何人比医生更关注你的产程情况，也没有任何人会比医生更希望你平安无事。该采取什么措施，该进行什么样的操作，医生会比茫然无措的你清楚得多。
一切正常的没有剖宫产指征的临产妇，还是建议自然分娩。要知道，对于顺产宫缩痛这个拦路虎，我们也并不是无计可施。目前随着分娩镇痛技术的开展，很多医院都可以选择无痛分娩。对于那些对疼痛比较敏感又渴望顺产的产妇，如果所在医院有这个条件，可以在分娩发动时候选择进行分娩镇痛。
其实「无痛分娩」并不是一点点痛都没有，更确切地说应该是「减痛分娩」，也就是尽可能减轻无法忍受的疼痛。对此，花花有亲身体验。在麻药推进去的一刹那，疼痛大大减轻，整个世界都变得美好了！花花怀着感激的心情望着麻醉师阿姨，深情地说了一句：「爽！」
无痛分娩的麻醉用药，相对于剖宫产来说，剂量和浓度上都要少很多，而且大家所担心的不良反应其实发生率很低，对胎儿几乎没有影响。所以如果真的是「怕痛星人」又希望顺产，那么采用分娩镇痛是一个比较好的选择。
当然，在产程过程中一旦出现了胎心的变化，或者胎儿缺氧、宫内窘迫等紧急情况，医生会马上告知需要剖宫产，此时千万不要优柔寡断，及时抉择才能确保胎儿和母亲的平安；或者产妇本身因为巨大儿、骨盆狭窄、高血压、先天性疾病等并不适合顺产的，医生也会建议进行剖宫产，这时一定要慎重听取医生意见，不能由着性子来。
对此，花花要说：剖宫产并不是洪水猛兽，只要存在相应指征，最好不要强行顺产。只要母子平安，让宝宝「不走寻常路」并不是一个多么坏的选择。
为了顺利生下娃，我们还能做点啥？
对于大多数年轻女性来说，大家都希望顺产，那么为此准妈妈们还能做点什么呢？
首先，要控制好孕期体重。一怀孕，很多姐妹们就变得像「娘娘」般娇贵——衣来伸手饭来张口，一不小心就吃出一身肥肉和一个巨大儿。对此花花一再强调——管住嘴，迈开腿！要知道，肥胖不仅仅是让你的身材变形，还会增加分娩的难度，患有妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的风险也会上升，产后恢复也会困难重重。所以，孕期注意营养，但一定不要胡吃海喝。
其次，要配合适当的运动。千万不要吃饱了就来个「葛优躺」。适当的运动不仅可以消耗掉多余的脂肪，有助于保持体型，还可以使孕妇心肺功能增强，骨盆和肌肉得到锻炼，让分娩过程更加顺利。当然，运动的时候，「安全」仍然是重中之重。孕期运动以温和的有氧运动为主，比如慢跑、游泳等。不管是室外还是室内，一定要尽量避免可能的伤害。
完
写这篇文章的时候，花花的心情是沉重的。不得不说，在日常生活中，很多人对剖宫产和分娩镇痛并不了解，觉得「开刀」和「打麻醉」都是很可怕的事情，打心眼里抵制。这种知识的缺乏也许才是这次悲剧的根本原因。
而科普的意义就在于，让更多人对医学常识有更准确的了解，尽量避免因为无知而做出错误的决定。这也是花花在劳累之余坚持写科普的动力。虽然我没有亲手为你祛除病痛，但希望你通过我的文章学到很多知识。这样，你会更了解自己的身体，在做决策时更加镇定从容。
这样就很好了，花花觉得很值。
图片设计：Christian Jackson
责任编辑：筱箬
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