排卵期出血不要慌

陈大夫，我每个月的月经中期都会出血，天数不多，量也不多，这是怎么了呢？

当我告诉她这很可能是排卵期出血时，她又担心的问，这是什么原因呢？

排卵期出血你不要慌，排卵期出血的原因主要是由于卵泡成熟后分泌出大量的雌激素，卵泡排卵破裂后，雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长，或者说子宫内膜应急反应，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 排卵后，卵巢分泌大量孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止。

排卵期出血也有可能在排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象。

但是有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量较少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最长7天。

排卵期出血可出现周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，也有患者可持续2—3天。 排卵期出血一般无明显阳性体征。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

如果排卵期出血偶尔出现一次对身体并没有大碍，大多数都是因为过于劳累或者身体的免疫力低下，影响到了内分泌平衡的缘故，只要注意调养一下就可以了。备孕的朋友，排卵期有少量出血，可能会影响怀孕，因为出血是正好是排卵期，是不能同房的。

但是，如果是经常性地出现排卵期出血的话，则就应当考虑是内分泌紊乱而造成的，这时可以在医生的指导下，使用一些补充雌激素的药物。而一旦出血量过多，甚至超过正常的月经量的时候，则就需要及时的到医院进行全面的检查，以排除其他的器质性病变。

如果排卵期出血超过平时月经量，且持续时间超过1周，则最好于月经来潮的第2-5天做激素六项检查，并且在月经干净后3-5天做阴道B超检查，然后在月经的第21天做孕酮检查，以了解内分泌及卵巢功能，明确诊断，对症治疗。

陈大夫，我明白了，谢谢！