怀孕胎停后,保胎还有用吗?医生说:千万注意这8个暗号!

文 / 巢内
2018-01-22 18:22

对于许多孕妈妈来说,胚胎停止发育,无疑是个打击。而论坛上选择做试管婴儿的姐妹,更是经过长达数月甚至数年的准备和治疗才成功怀孕,最让姐妹们害怕的不是吃药、打针、早孕反应,而是“胎停”这件事,因为这意味着之前的努力全都前功尽弃了。

怀孕胎停后,保胎还有用吗?医生说:千万注意这8个暗号!

其实50%的胎停育是一种自然的优胜劣汰。了解导致胎停育的原因,做好预防,才能以以更轻松的心态迎接美好的怀孕期。

什么是胎停?

胎停医学称为胎停育,是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。

通常情况下发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据统计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。其中,“胎停”不同于孕中期和孕晚期的流产,是指在胚胎尚未形成的時候就停止了发育。

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胎停通常发生的时间

80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前,其中更多的发生在8 周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15 周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

胎停的表现

常玉婷等医生所著的《临床医学》 指出,大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能有阴道出血,一般无腹痛。但妊娠反应明显减轻或突然消失,如呕吐,恶心等。

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B超结果确认标准如下:

1.胚胎形成已有6星期,但却仍旧不见妊娠囊;或虽有妊娠囊,但易萎缩。

2.随着妊娠囊逐步长大(达到4厘米),没有出现胎芽。

3.胎芽虽已经发育(其长度超过1.5厘米),但监测不到胎心。

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胎停育的8个“暗号”

1、黄体功能不足:当孕妈妈黄体功能不佳,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水准。

2、甲状腺功能异常:准妈妈如果存在甲亢或是甲减等问题,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为建议准妈妈在孕前检查时,最好进行甲状腺功能相关的检查,加以排除。

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3、子宫异常:子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等先天或后天的子宫异常,都存在导致胎停育的风险。好在目前大部分的问题,都可以通过超音波等妇科检查及时发现。

4、感染:孕妇被病毒感染,也是引起胎停育的重要因素之一,对于一些对母体影响不大的风疹病毒、巨细胞等微小病毒,对胎儿很可能是致命的。

5、高龄:随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的机率也会逐渐增加。

6、有自然流产病史:发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。

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7、不良生活习惯或用药不慎:抽烟、喝酒,以及如阿司匹林等药物,可能导致胚胎停育或畸型。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。

8、叶酸水准低:如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12 周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3 个月开始补充小剂量叶酸。

染色体的数目或者是结构出现异常:这些因素常常会引起胚胎发育不良,这也是引起女性出现流产最常见的因素,在自然流产中,其中遗传因素大约可占50%—60%。

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当然胎停也和准爸爸有关,研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在备孕孕阶段,保持健康生活方式也很重要。研究表明,精神刺激和停服避孕药取上环对胎停也有刺激和影响。

胎停后会自然流产吗?

胎停育后,理论上是可以认为是自然流产的,所以如果通过检查确诊了胎停,应当在医生的指导下进行治疗。目前根据胚胎的大小,和怀孕的时长可采取药物流产或手术清宫治疗。

胎停后多久来月经

一般来说胎停后医生会给出流产手术的建议,术后月经恢复的时间平均为33天,最早为术后13天,最晚为术后113天。如果超出这个期限,建议到医院进行相关检查,以免延误病情。

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同时流产手术后过早的性生活也是很容易造成子宫内膜炎,盆腔炎的发生,这些不积极治疗,最终都会引发女性不孕症,因此自然流产后一定要注意。

胎停后多久才能怀孕

一般会建议准妈妈,在胎停育流产后,至少要来3 次月经后,才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,能够多休养一段时间,让子宫得到更充分的恢复会更好。

有过一次胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%;有过两次胎停育病史的准妈妈,第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%;有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的机率将达到43%。

胎停容易引发哪些疾病(并发症)

1、胎停后流产或不全流产可造成严重大失血。

2、胎停后的流产可能引起合并感染,不仅局限于子宫腔内,还会可蔓延至子宫周围,形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越器官而形成腹膜炎、败血症。

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孕妈妈还没有来得及品味新生命带来的幸福,就被B超诊断书上无情的“胎停育”三个字而陷入深渊。但是胎停后首先不必过度紧张,因为我们人类本身就会优胜劣汰的,不良的生殖细胞必会自然淘汰,事实上紧张焦虑的情绪本身也不太不利术后。所以保持良好的心态,才是术后恢复的关键。

送上一组流产手术后的小贴士,希望对胎停的朋友有帮助。

1、胎停流产后应卧床休息,忌房事。必要时给予镇静剂、维生素E、黄体酮等。  

2、如果是感染性流产必须先给抗生素数日,适时清理宫腔,以防炎症扩散。

3、习惯性流产应力求查明原因,对因治疗。

4、胎停后的女性应该多吃含有丰富的蛋白质、氨基酸以及维生素的食物,如豆浆、豆芽、鱼类等。