李铁红院长：央视女主持直肠癌去世令人惋惜！中医治疗直肠癌的首要任务是什么？

近日，央视主持人肖晓琳因直肠癌不幸离世的消息引发关注。

不少人在表达惋惜的同时，也感叹肠癌的凶险。

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是全球最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌好发于40岁以后的人群，在我国恶性肿瘤发病排名中位列第三位。

早期大肠癌的症状表现不是很明显，所以特别容易被忽视。我有不少直肠癌患者，经常有结直肠癌患者痛苦地问我：我以前就有痔疮，大便也会出现，但怎么就变成肠癌了？

先来看看直肠癌与其它疾病的区别：

90%的直肠癌病人早期被误诊为痔疮，容易与直肠癌早期症状混淆的疾病有痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等。虽然同是大便带血，但实际上是有所区别的。

1、直肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，严重的大便会带脓血，且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混，而是附着在粪便的表面，而且血色鲜红。胃溃疡与肠炎病人往往排黑色或柏油状大便。

2、直肠癌病人的排便习惯会改变，时而腹泻、时而便秘，或两者交替出现。而痔疮患者排便时肛门有突出物；肛裂者排便时肛门疼痛；痢疾病人会发烧，伴腹痛、有便意着急上厕所但又总觉得拉不尽；胃溃疡病人上腹部有长期周期性疼痛和经常反酸及恶心呕吐的表现。

一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。

中医治直肠癌，健脾已经成为首要任务

中医认为，脾主运化。不少疾病都跟脾有关，比如直肠癌。根据我的临床经验，中医药疗法尤其健脾扶正类中药在直肠癌治疗及中晚期直肠癌治疗中取得了一定的成绩, 在改善患者生存质量、提高生存率、放化疗的增敏减毒、预防肿瘤复发和转移等方面均显示出了极大的潜力.

我所在的北京阳光万物中医研究院曾对1994-2004年间国内医学期刊公开发表的中医药或中西医结合治疗直肠癌的临床研究文献进行检索, 纳入辨证分析的文献37篇, 纳入用药分析的文献53篇。通过对11年中医药治疗直肠癌的临床文献回顾分析发现,，无论是从文献的数量还是从治疗的病例数上看,，大多数直肠癌患者与脾虚密切相关, 尤其是在有"虚证"表现的患者中明显。在临床用药方面, 以健脾益气治本, 兼及补肾, 并配合解毒、化瘀、祛湿. 使用频率高的药物中, 健脾益气类的使用占据明显优势, 远高于其他种类别药物的应用, 这也印证了脾虚为直肠癌之本, 治疗直肠癌, 尤其是对于具有虚证表现的患者, 健脾已经成为首要任务。

中医治疗直肠癌的4大手段和原则

除了健脾，中医治疗还有其他的手段和原则，这里简单阐述下：

1、清热解毒疗法：也就是说我们从上千种中药中筛选出地道的名贵药材，通过特殊的炮制，合理的搭配，加上奇妙的药引子，所以癌症患者用了我们的药后很快排除患者体内的毒素。使患者通过大便、小便、汗腺等途，径尽可能把体内的毒素全部排出，从而去出了生长肿瘤的条件。

2、软坚散结疗法：也就是说所有癌症患者、肿瘤患者非常坚硬，通过专家配方、筛选特殊的药材，让癌症患者通过内服、经络给药、直肠给药、能迅速的使肿瘤软化缩小、至消除。

3、阴阳平衡、扶正固本：中医讲究阴阳理论，当人出现阴阳不平衡的时候，就会患各种疾病。通过调整阴、阳的平衡，使患者机体功能恢复。此外，通过扶正和激活疗法，能迅速调动体内的免疫系统，激活了体内的吞噬细胞，可以把每天生长的癌细胞给噬掉，从而达到癌症不发展的目的。

我不主张直肠癌患者进行化疗、放疗

预防直肠癌的方法很多，也可以做人群筛查来检测癌肿。但在治疗方面，我不主张进行化疗、放疗、手术等。尽可能得让患者少受罪，减少痛苦，并且减少副作用，以免化疗放疗等药物对五脏六腑带来新的伤害，而且防止手术复发的风险。此外，有些直肠癌患者，虽然做了手术，却没有保住肛门，严重影响了生活质量。

中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存品质，延长生存期方面有明显的作用。而且根据我的临床经验，很多时候，正确的用药，中医在化瘤方法优势明显，很多肿瘤癌症是可以消除的。大家不要把中医只是作为手术和化疗后的辅助手段，这样会耽误治疗。

文/李铁红 作者系北京阳光万物中医研究院院长，北京健行中医医院出诊专家。可关注微信 李铁红大夫，或加微信beijinglitiehong