癌症到终末期了，还能做点什么呢？肿瘤科医生的话很在理

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#清风计划#说癌症，最基本的至少要说是什么类型的癌症，是什么分期。有的人总爱问这种问题：得了癌症怎么办？这没法回答啊，这就像得病怎么也差不多，非要回答的话，只能说：医院看呗，看具体情况再说。这种回答当然不是你想要的，但只能这么回答，因为你问的问题太泛的，基本的具体信息都没有，就癌症来说，前面说了，至少得知道什么类型的癌症，是什么分期，然后才可能讨论接下来怎么办的问题。

得了癌症，还能做点什么？这个问题不好回答，而下面这个问题则要具体得多：癌症末期了，还能做点什么呢？癌症末期，我想提问者的意思是指癌症的终末阶段，有人说是癌症晚期中的晚期，其实就是晚期癌症到了最后的临终阶段。所有的抗肿瘤治疗已经无效，离生命的终结只剩有限的时光，通常不超过六个月，有时以三个月为界。

临终阶段，还能做点什么呢？

这其实就是临终关怀。临终关怀不能简单地认为是医学的无奈之举，人类有死亡，就需要临终关怀，临终关怀应理解为基于人类认知水平有限的现实而采取的顺势而为的“积极”之举。它意味着人类面对即将到来的生命终结，不是非理性地去抗拒死亡，而是理性接受，去舍弃那些不必要的无效治疗，甚至是有害的治疗，而是转向照护。

强调的使患者身体最大可能的舒适和心理上的慰籍，既不要去促进死亡，也不刻意延迟死亡，更关注生病的“人”，而不仅仅是“病”。

临终关怀的基本伦理原则：

一是关怀生命、尊重生命，对患者出现的任何一个细小不适，要给予重视，并尽可能去解决，而不是不理不顾（当然，医学不能解决是另一回事，但要尽量去解决，至少心理上要进行抚慰）。

二是要尊重患者人权，维护人格尊严，保护隐私。当事人有权知道自己的病情、治疗和预后情况、有权要求或拒绝某种治疗，无论是患者家属还是医护人员，应尊重患者的选择。

三是要理解尊重并尽可能满足患者的意愿，在法律允许的范围内，尽可能满足。四是要避免那些无益也无害的“无效治疗”，这是医疗和社会资源的浪费，更要避免“无益有害的”治疗、“过度治疗”。

有的人在前面阶段，比如早期，中期不积极，等至转移了，晚期了，想治疗了。而即便是晚期，也并不等于就没得治了，很多还是可以治疗的，有的人因为没有什么不舒服，所以拖着不治，非要等到明显不舒服了，又想治了，这个时候很可能没有机会了。有的人前面一直不治，到了终末阶段了，想治了，怎么可能？这个时候已经不适合进行抗肿瘤治疗了。所以，该积极的要积极，而到了终末阶段，该顺其自然的不要过度干预，减轻痛苦为主，心理抚慰为主。