你会不会得癌，其实在娘胎里就已经定性了！5种癌症是会遗传的

网友问：我妈妈是一个乳腺癌的患者，近段时间自己会时不时出现乳房胀痛，是不是我被遗传乳腺癌了？

苏州大学附属第二医院主治医师姚平霞答：妈妈有癌症是有可能遗传给下一代的，由于你近期出现乳房胀痛等症状，排除生理因素的原因后，建议尽快去医院检查，不要盲目用药治疗。另外，平时要做一些预防，如缓解压力，定期做乳腺癌筛查等。

人们生活方式和饮食习惯在近代发生了巨大的改变，同时医疗水平的提升也不断延长人类的生存寿命，因而癌症在人群中的发生率也在逐年提高。我们都知道癌症的发生是基因发生突变的结果，但是近年来越来越多的医学研究发现，某些癌症的发生可能还有一定的遗传倾向，这到底是怎么回事呢？哪些癌症有遗传性？癌症的遗传又跟那些因素存在关系？

并非所有癌症都有遗传性，大部分癌症都只与人后天生活方式以及生存环境有关，只有10%左右的癌症有较为明显的遗传作用，这种癌症有遗传性的原因主要是因为家族基因中有携带某种遗传物质，而这种遗传物质的存在会增加正常细胞的癌变机会。哪些癌症有较明显的遗传倾向呢？

第一，乳腺癌。乳腺癌是有明显遗传倾向的癌症之一，相关流行病学调查显示，在乳腺癌中有5%-10%左右是家族性乳腺癌；

第二，肝癌，肝癌大多数是乙型肝炎发展所致，而中国是乙肝大国，乙肝也存在传染性，因此肝癌的家族聚集现象非常明显；

第三，胃癌，家族中有胃癌患者的家庭其他成员中，出现胃癌的危险比正常健康人高出2-3倍，这主要也是由于大部分的胃癌是由幽门螺杆菌所致，而幽门螺杆菌能够通过日常进食进行传播；

第四，鼻咽癌，鼻咽癌是具有非常明显的种族分布和地区分布以及家族聚集现象的癌症；

第五，结肠癌，结肠癌主要是由大肠息肉发展所致，而大肠息肉又称为家族性息肉，因此家中有亲属患上结肠癌，其直系亲属也患上结肠癌的危险就会比正常人高得多。

癌症的遗传倾向不仅仅与先天的基因的易感性有关，还与其他后天生活中许多因素都存在关系。癌症是否能发生，需要内因与外因的共同结合共同决定，因此后天的环境因素也起到重要作用，包括有：

（1）饮食习惯。饮食习惯对癌症发生的应先非常大，油炸，熏制，腌制等食物在制作过程中会产生对人体有害的致癌物质。经常吃剩饭剩菜，吃过热过烫的食物以及口味重的高盐食物，也容易增加癌症的发生风险。（2）抽烟，饮酒。香烟和酒精对人身体健康有的影响也已是老生常谈，长期的抽烟和酗酒都能够导致癌症风险升高。（3）熬夜，缺乏运动，不爱卫生等生活习惯，以及长期的精神紧张，焦虑，抑郁等容易导致胃癌。

参考资料：

[1]柯明华.患癌症的风险会遗传吗?[J].心血管病防治知识(科普版),2014(08):73.

[2]朱本浩.哪些癌症与遗传有关[J].家庭护士,2006(25):26.

陈涌丨副主任医师

当代中医肿瘤学泰斗余桂清教授弟子

名中医学术研究专业委员会常务委员

北京中药医大学东方学院教学医院

北京安定门中医医院中医肿瘤科主任

百岁老红军、中国中医科学院始创领导陈阳和之女，自幼受中医药文化熏陶，亲炙众多国医大师。自北京中医药大学毕业以来，从事中医肿瘤临床工作近五十年，多次受邀参加中央人民广播电台、北京卫视的癌症科普节目，事迹见于《北京青年报》等媒体，个人传记《大医抗癌路》全国再版发行。

擅长运用中医中药和中国中医科学院特色疗法和先进科研成果治疗：肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、脑瘤及妇科肿瘤等。

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