保存好:30岁以后女人年年查这两样,宫颈疾病,宫颈癌远离你

文 / 庞教授说妇科
2019-04-29 17:23

目前临床上对30岁以上女性会建议行生殖道的TCT+HPV的年度体检,不少朋友都会问,这些洋名都是些啥东西啊?查一样不够吗?为啥还要查两样?关键是价格也不便宜啊,有必要花这个钱吗?

一,涨姿势(长知识)

让庞医生来告诉你答案——通俗点来说TCT是宫颈癌细胞的筛查,HPV是宫颈癌病毒的筛查,两者并不重复,是两种完全不同的检查,对于发现早期宫颈癌来说这两项筛查是十分必要的。

TCT是“新柏氏液基细胞学技术”的简称,它是国际上使用最广泛的一种宫颈病变筛查技术,可以100%的发现宫颈癌,对癌前病变的检出率比传统的巴氏涂片高23%,是临床医师最值得信赖的细胞学检查方法。

HPV是人乳头瘤病毒,目前可以确定高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌的病因。

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二,妇科检查后发现感染了HPV,该怎么办?

对于TCT检查结果提示已患高级别的宫颈病变AS-CUS(鳞状上皮细胞有异常增生,但还够不上非典型增生等诊断标准)或CIN(子宫颈上皮不典型增生,又称为癌前病变)的,又该怎么办?如何清除HR-HPV是阻断病程、预防宫颈癌发生的关键。

三,中西医针对治疗

女性朋友如果在年度妇科体检中发现感染了HPV,首先应该知道这是宫颈癌病毒的感染,也就是说你属于宫颈癌发病的高危人群,你比普通人更容易罹患宫颈癌,因为目前医学界对病毒的感染并没有确切有效的方法(如非典),所以结合中西医进行针对性治疗是目前最佳的治疗方案。

首先应该知道的是病毒感染有内因和外因,内因是免疫力下降,中医认为是因人体正气虚损,邪毒才得以内结而成,因此增强正气提高免疫力是基本治疗原则。

提高免疫力的方法有二:1、运动疗法 今人不如古人,普遍存在阳气、正气虚衰的原因是久坐室内,缺乏户外体力运动,阳气为一身之本,要增强正气、提高免疫力,首当其冲要做的是每天至少保持30分钟的有氧运动,运动至微微出汗即可,通过运动和出汗可以彻底去除体内的毒素,能够强化自律神经和代谢功能。2、中药疗法 一旦查出HPV感染,应当马上找有经验的中医妇科医生明确诊断和治疗方法,经过医生辨证确属气虚者可以口服中药调理,因汤剂煎煮、保存均存在一定的不便,临床中我们也可以考虑口服中成药,如贞芪扶正胶囊或颗粒。

很多病人还会问,我从来没有不洁的性行为,也非常注意个人卫生,我怎么会感染了这个病毒的?

其实这个问题就是HPV病毒感染的外因问题。多数研究表明HPV感染与性伴数关系最为密切,即性伴数越多HPV易感性越大;其次就是过早地性生活 国外有资料表明性生活年龄越小,HPV感染率增加;再者吸烟与饮酒都会成为其诱发的因素。

针对外因,患者朋友们应该了解到克服多性伴侣行为,戒烟戒酒是应该要做到的,其次如果家中有女儿的话,应该注意内衣分开清洗,因为HPV是具有传染性的,并在孩子可能的首次性生活之前(国外提倡在12——15岁),为其注射宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗注射目前国内没有开展,可联系你的妇科医生安排到香港注射,费用约为3000元含3针。

临床治疗方案

推荐使用中医妇科的宫颈火烫术进行物理治疗,宫颈火烫术不仅效果确切而且相对于激光、冷冻等现代的物理治疗术来说具有操作简便、价格实惠等明显优点,它利用高热破坏宫颈糜烂的组织,使组织凝固、坏死呈痂,脱落,由周围增生的鳞状上皮覆盖使局部表面,简单点来说就是使寄生在表皮细胞内的HPV,来不及复制就随着坏死细胞脱落而被清除。火烫术后开始使用抗病毒药物治疗,推荐使用保妇康栓和重组人干扰素,轮换隔天使用。因为HPV病毒在宿主细胞内的生命周期大约是56天,经期不用药,因此专家一致推荐对HPV的干预治疗应该为三个月90天,用药要注意做到——量足疗程,以打破HPV感染的持续状态,彻底清除HPV病毒。

关于复查

每半年复查一次TCT+HPV,根据结果遵医嘱进行后续的观察或治疗。