很多人关心的问题：胃炎胃溃疡最后会变成胃癌吗？

#滚蛋吧肿瘤君# 有人问，胃炎、胃溃疡最后会变成胃癌吗？这是个非常有代表性的问题，也是很多人关心的问题，因为胃炎实在是太常见了，很多人都有胃炎。

胃炎、胃溃疡最后到底会不会变成胃癌？简单地说，胃炎、胃溃疡和胃癌之间确实有一定的关系，但不能简单地说，胃炎胃溃疡最后一定会变成胃癌。具体分析如下：

多数癌症的发生都需要相当长的时间，因为从正常细胞演变到癌细胞也是需要过程的，不是说哪个正常细胞一夜间突然就变成癌细胞了，不是的！可见，癌症也并不是那么容易得就的。这也正是为什么即便接触致癌物，也不是就一定会得癌症，更不是马上就会得癌症，而是需要相当长的时间，这里的时间概念其实就包括剂量概念。比如，吸烟，大家都知道可能致癌，但并不是吸一支烟或者吸几天烟就会得肺癌，没有那么简单，人体也没有那么脆弱，吸一支烟不要说导致肺癌，甚至很小的伤害都没有，这就像你往长江里滴一点红墨水，毫无影响，可以忽略。但如果累积到一定的量，持续吸烟，吸几十年的烟，那问题就会随之而来。

胃癌的演变也是如此，很多情况下，致癌因素（比如不良的饮食习惯伤害胃粘膜，或者幽门螺杆菌感染）先是伤害胃粘膜细胞，导致一般的胃炎（浅表性胃炎，非萎缩性胃炎），这通常是可逆的，但如果致癌因素持续存在，或者没有及时干预，任其发展，胃炎胃溃疡进一步发展，可能发展为萎缩性胃炎，可能发生肠上皮化生，粘膜细胞可能发生异型改变，发生不典型增生，从轻度不典型增生，到中度，重度不典型增生，然后是原位癌，如果仍不干预，就可能继续往浸润癌的方向发展。因此，胃炎和胃溃疡确实是有可能演变成胃癌的。

最关键的是要打破这种演变过程，那就是要进行干预，比如治疗胃炎和胃溃疡，防治幽门螺杆菌感染，及时处理癌前病变和原位癌，否则确实就有可演变为胃癌。事实上，很多胃癌确实就是因为长期的胃炎和胃溃疡而最终演变成胃癌的，所以要重视对胃炎和胃溃疡的防治。

要防治这种环境因素相关的胃炎胃溃疡胃癌，也要了解导致它们发生的原因，主要是各种化学性的刺激比如吸烟喝酒，喜欢吃辣椒，以及长期吃药对胃粘膜的伤害等，物理性的原因比如喜欢吃过热过烫的食物，过冷的食物刺激，喜欢吃咸食等，长期对胃“摧残”，感染性的原因，最重要就是幽门螺杆菌感染。长期受这种物理的、化学的、生物性因素的刺激伤害，胃炎出来了，溃疡出来了，时间一长，胃癌可能就出来了。

不过，也只是可能，并不是所有的胃炎和胃溃疡都一定会演变成胃癌。有的人得胃癌，之前并没有胃炎和胃溃疡的病史，当然他的胃癌就不是从胃炎和胃溃疡演变来的。尽管环境因素是胃癌发生最重要的因素之一，但癌症发生的原因是非常复杂的，除了环境因素，还有遗传因素等，也就是说，有的人是天生的遗传基因不稳定，即便是对别人来说微不足道的因素，他比别人更容易患癌，甚至根本跟环境因素没有直接关系。

一句话总结：胃炎和胃溃疡如果不干预，确有可能演变成胃癌，但不是一定。