大家好，我是“宫颈癌”

我居住在女性体内

一个叫“宫颈”的小小角落

我是一个”坏分子“

在女性恶性肿瘤中

我的江湖地位很高

全世界排名第三

在中国位列第二

如果你不重视我

我会让你“say bye bye”

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。

我的“前世”其实挺悲催

因为没有别人就没有我

HPV是我的好朋友

没有它的帮助

我来不到你的身边

HPV就是大名鼎鼎的“人类乳头状瘤病毒”

这是一个大家族

老大、老二、老三...有几十个成员

但是和我“眉来眼去”的只有几个成员

比如老十六，十八，五十二这几位

人们把它们几个哥们儿

叫做“高危型HPV”

只有他们几个成员

才能把我带来

可以说

如果没有HPV高危型的感染

你是不会得宫颈癌的

大部分宫颈癌是由于持续感染其中一种致癌或高风险类型的人类乳头瘤病毒（HPV）而引致。HPV感染常出现在任何有性活跃生活的人士。

由感染HPV发展成为宫颈癌的风险因素包括：

1、 有多个性伴侣或性伴侣拥有多个性伴侣；

2、 过早开始性行为；

3、 同时感染性病；

4、 吸烟；

5、 免疫力减弱，例如：感染人类免疫力缺乏病毒（HIV）；

6、 长期服用避孕药超过五年；

7、 多次生育及第一次怀孕时年龄较小；

HPV其实很普遍

无处不在

很多人都被HPV感染过

就好像感冒一样普通

所以

HPV感染也可以说是“宫颈的一次感冒”

大部分受HPV感染的人士没有任何症状，而且感染也常会通过自身免疫所清除。

只有在少数情况下

我的好哥们儿（高危型HPV）没有被清除

它就会让你的宫颈细胞发生转化

发生一种叫做“CIN”

（宫颈上皮内瘤变）的神秘变化

CIN是我的前世

有人又把它叫做“癌前病变”

名字很吓人吧！

可惜

大多数CIN也不会变成癌！

但是

对我的前世还是不管不问

那么我就有可能”趁虚而入”了

TCT是我的“天敌”

定期的TCT检查能够早期发现我的前世

把它消灭在萌芽状态

定期接受子宫颈癌筛查，及早发现和治疗早期的子宫颈细胞癌前病变，能预防子宫颈癌。不过，最容易忽略的风险因素还是——没有定期接受子宫颈癌筛查。

宫颈癌的筛查策略 筛查方案

开始筛查21岁（有性生活史）

★ 21-29岁单独细胞学TCT每3年1次，不推荐联合筛查；

★ 30-65岁首先推荐细胞学TCT+HPV联合筛查，每5年1次，单独细胞学每3年1次，也可以HPV作为初筛，每3年1次；

★ 25岁以上可以考虑HPV作为初筛，每3-5年1次。

终止筛查时间

★ 65岁，此前明确阴性筛查结果，无CIN2+或更高级别病变；

明确阴性结果的定义：近10年内连续3次细胞学阴性，或连续2次联合筛查阴性且最近1次筛查在最近5年内；

★ 任何年龄，接受子宫全切除术，无CIN2+或无CIN2+或更高级别病变不需要常规细胞学筛查和HPV检测。

接种HPV疫苗后

仍需依照未接种女性同样的筛查策略

如何预防HPV感染

● 接种疫苗：接种HPV疫苗是预防HPV感染的最有效方法

● 注意性生活的卫生

● 注意个人卫生：个人内衣等应单独清洗并用热水烫煮适当消毒；浴盆、毛巾等等个人用品应单独使用；马桶等公共用具应每天擦洗消毒

如果你真的不幸遇到了我

其实我很脆弱

手术、放疗都能将我消灭

其实我并不强大，

手术切除子宫及宫旁组织

就可以将我的老窝端掉，

让早期浸润的我无处藏身。

晚年的我，势力强大

宫颈周围甚至盆腹腔都被我占领

手术自然很难将我一网打净

这时候人类就拿一种叫放疗的武器对付我

总能将我消灭的七七八八的

所以，要想消灭我，要早发现早治疗，最好是不让我出现。

OK，为我的前世今生做个总结吧：

1、宫颈癌可防——

没有HPV高危型感染就没有宫颈癌；预防HPV感染就是预防宫颈癌。

定期TCT检测是早期发现宫颈癌的好方法；配合HPV检测能够提高发现宫颈癌的机会。

CIN是宫颈癌的前世，变成宫颈癌的CIN是少数，但是CIN需要规范的治疗。

2、宫颈癌可治——

早期宫颈癌手术、放疗效果都很好，甚至可以治愈。

3、宫颈癌要重视——

晚期宫颈癌治疗效果不好，所以要早发现、早治疗。