男性没有子宫，还有必要打“宫颈癌疫苗”吗？其实很多人都错了！

HPV疫苗，是一种可以防止人乳头状瘤病毒（HPV）感染的疫苗。有研究表明，女性99%的子宫颈癌可以检测到HPV这种病毒。“如果女性能在首次性行为之前注射HPV疫苗，会降低90%的宫颈癌及癌前病变发生率”，因此HPV疫苗又叫做宫颈癌疫苗。虽然这样的说法并不严谨，但足以体现出这个疫苗对于女性在防癌中的重要意义。#清风计划#

但是，很多人因为“宫颈癌疫”苗的这个“小名”，就认为那是专门给女人打的疫苗，与男人没关系。其实，这种说法是不正确的。

事实上，HPV（人乳头瘤病毒）是一种球形的DNA病毒，有100多种亚型，根据危险性分为高危型和低危型。它主要会侵犯人体的两个地方，皮肤和黏膜。能够引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣（前面说的尖锐湿疣）等症状，还可能引起肛门癌或者阴茎癌。所以，HPV疫苗除了能够针对宫颈癌进行防护，还可能降低这些疾病的风险。

对于男人而言，其他的病感觉好像有些陌生，比如肛门癌、阴茎癌这样的病似乎很少能够听到。但是，有一种病可是男性们“耳熟能详”的，那就是——尖锐湿疣！

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染所导致的，典型的尖锐湿疣常发生在生殖器和肛周部位。男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊。当然，少部分情况也可以在生殖器和肛周以外的部位发生，如果有过口交等性行为，很有可能在口腔内长出“菜花”。另外，腋窝、乳房等部位也可以发生尖锐湿疣。

在这里，讲一个我经历的真实的小故事。那是在我读研期间的一个病人，一个二十岁出头的小伙子，他在来医院之前已经在外院皮肤科多次采用冷冻、激光、灼烧等各种治疗方式处理生殖器外的尖锐湿疣，可还是像韭菜一样又长了一波——复发了。这次长在了尿道口里面，出现了排尿的异常。手术方案是要通过膀胱镜查看尿道口里面以及整个尿道的情况，进行相应的切除。手术前的交谈还算正常，已经看得出病人对于手术的风险及结局都有充足的心理准备。但是这个病人接下来的表现让我印象太深刻了！当手术做完病人在麻醉后苏醒的半麻半醒之际，哭着反复在说他太不懂事了，犯了错，得了这个病，他对不起父母，让父母跟着受累了。在推出手术室见到父母的时候，对他们说一定要原谅他，他父母也跟着哭了起来，那场面，挺心酸的……

我们当然可以说是他没有洁身自好才引“疣”上身，但是对于一些人来说如果能够提前接种HPV疫苗，也许就不至于落到如此地步。但是，需要强调一点，即便是打了HPV疫苗，也不意味着一定可以完全防止尖锐湿疣，不要因此就肆无忌惮出去“滥交”。因为高危性行为带来的不只有HPV这种病毒，还有可能是HIV、梅毒、淋病等多种性病。

对男性来说，打HPV疫苗主要目的是为了预防尖锐湿疣、阴茎鳞癌和肛门癌等。根据《美国癌症协会HPV疫苗指南2016版》的意见来说，男性最合适的接种年龄是13-21岁，如果年龄较大，效果会受到影响。2011年，美国疾病预防控制中心（CDC）专家委员会建议男孩在11岁到12岁接种。已经过了这个年龄而没有接种或者没有接种三剂的13到21岁的男孩也建议接种。不过，对于21至26岁的男性是否适宜接种，各种指南说法不一，仍旧有争议。不过，对于存在同性恋行为或者HIV感染的男性，即使已经超过26岁，也是推荐接种的。

而男性如果打HPV疫苗需要打四价或者九价疫苗（覆盖HPV6、11型），这样更加合适。但是应当指出的是，相对于女性预防宫颈癌的获益率来说，男性打疫苗的获益率较低。因为宫颈癌的发生率明显高于肛门癌或者阴茎癌，而且生殖器疣的致死率低，只是可能会反复发作产生对身体的不利影响。

男性尖锐湿疣的发生率要比阴茎鳞癌和肛门癌高得多！而预防尖锐湿疣的发生，除了打HPV疫苗以外，就是——洁身自好！

尖锐湿疣的传播途径有三种，性接触传染、间接接触传染以及母婴传播。有人去娱乐场所进行高危性行为，长了“菜花”，回家跟老婆各种编借口，说“出差用了酒店的毛巾”、“去浴池洗澡了”等等。其实，他心里最清楚是怎么得的。不是说这些理由不成立，而是非常少见，很少一部分人可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。但是，绝大部分人都是因为紊乱的性关系而“长菜花”。

接种疫苗就像购买保险一样，都是一种对未来的防护。买保险时可以购买多份保障更强、赔付更多的险种，但是你的花费也会相应增加。对于男性要不要接种HPV疫苗而言，我个人认为有条件的可以打，毕竟它可以起到一定的预防生殖器疣和肛门癌、阴茎癌的作用，如果打疫苗就选择四价或者九价。但是它的获益率并不会太高（有可能你花了同样的钱就是买个心理安稳）。而且还应当知道一点，疫苗只是提供了一种预防措施，并不能完全避免疾病的发生。

综上，那些认为男性没必要打HPV疫苗的说法是错误的，对于符合接种条件的男性还是推荐打疫苗的。但是，不论打不打疫苗，都请洁身自好！