六君子汤,改善乏力、腹胀……还能治疗癌症厌食-恶病质综合征?
六君子汤,是中医学上使用频率较高的一张方剂。在古籍《世医得效方》、《嵩崖尊生》、《医学正传》中均有记载。目前我们常用的“六君子汤”主要是以《医学正传》中的药方为蓝本组方的。
而我们的邻国——日本,从五世纪开始汲取中华文化,到16世纪时,全面导入明朝的医学体系。当然,目前日本的医学体系是以现代医学为主的,但还是保留了较多的中药方剂的,日本称之“汉方”,六君子汤(英文名:Rikkunshito)就是其中之一,而且是现代药理研究搞得比较清楚的一个中药方剂。
日本的中药,是以颗粒剂为主的,几乎没有汤剂。日本六君子汤的组成如下:
人参4克、白术4克、茯苓4克、甘草1克、陈皮2克、半夏4克、大枣2克、生姜0.5克
从中医上讲,主要用于治疗脾胃气虚兼有痰湿证的患者。如饮食减少、四肢无力、腹胀、大便稀薄等症状表现,均为六君子汤的适宜症。
在实际运用中,除了使用在胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病的辅助治疗中。日本人通过基础研究与临床研究发现,六君子汤对于改善癌症厌食-恶病质综合征(CACS)的疗效还是比较确切的。在这方面的使用,基本上就类同于西药的用法了,辨证论治的概念就明显弱化了。
日本人通过严谨的实验研究,发现六君子汤主要是通过对G蛋白偶联受体的双重作用,而发挥相应的治疗作用的。六君子汤中的某些特定成分可以抑制5-羟色胺能5-HT 2C和5-HT 2B受体并激活生长素释放肽受体,从而发挥作用。
那么,癌症厌食-恶病质综合征(CACS)到底是什么呢?
这是发生在肿瘤患者中的一种以体重下降、组织消耗、体力下降为主要表现的综合征。主要以不想进食,腹胀不适、消瘦乏力、贫血等为表现。而六君子汤中的有效成分,可以通过促进内源性生长素释放肽的激活,增加食欲,并促进摄食,增加胃酸的分泌,并促进胃肠蠕动,从而改善厌食的情况,间接增加体重、提高自身免疫力。
应该说,日本有让人痛恨的地方,比如二战。但中药机理研究方面,目前确实有许多值得我们学习的地方,这也是不争的事实。希望我们自己的中医中药,可以越做越好,全面走向世界。