预防癌症，要从小处着手，做好这几点！

近日，《中华肿瘤杂志》刊登了国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据，数据来源于全国肿瘤登记中心收集汇总的2014 年登记资料。从地域情况来看，恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。各地区主要恶性肿瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。

● 不吸烟女性肺癌患病率在上升

● 肝癌更“爱”长期劳累肝炎一族

● 胃癌发病呈现年轻化趋势

● 过热过硬、狼吞虎咽会诱发食管癌

● 久坐少动、高精饮食等加大了患结直肠癌风险

中日医院胸外科副主任梁朝阳：肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1 万例。提到肺癌，公共卫生界和人们都一致认为，吸烟是引起肺癌的首位因素。在多数西方国家，男性中肺癌排第二，女性肺癌第三。但近几年，越来越多的研究资料提示，我国肺癌发病情况呈现出了与其他国家明显的差异，在我国肺癌新增病例中，不吸烟的女性几率正在大幅上升。

吸烟是肺癌的高危因素，但不吸烟也可能会得肺癌。因为癌症是多个因素综合作用的结果，既有内因，也有外因，还有“运气”，吸烟只是其中的一个重要因素，但这是最重要的一个因素，又是一个可以控制的因素。我国是全世界二手烟问题最严重的国家，我国超过7 亿女性和孩童都长期是二手烟受害者。

世界上所有的人都知道中国菜好吃，中国人能利用煎、煮、烹、炸、炒等各种方法，尽其所能追求菜肴的色、香、味俱全。但研究发现，油炸或者热油炒菜的时候，PM2.5 能迅速飙升几十倍。正是由于中国独特的烹饪方式，是女性肺腺癌高发的重要因素。

东南大学附属中大医院肝胆胰中心主任周家华：肝癌最有中国特色，这是因为中国的乙肝病人位居世界第一，直接造成了我国肝癌病人高居全球榜首。慢性肝炎是肝癌的首发病因，肝癌更“爱”劳累的肝炎一族。现在很多50 多岁的肝炎患者，正处于事业的巅峰时期，工作压力大，连续熬夜，身体不堪重负，使肝炎进一步恶化成肝癌。这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作，使得肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱而“坍塌”，最终演变成肝癌。

肝癌有四大致病因素，即病毒性肝炎、接触黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟等。针对此，国家制定了肝癌的一级预防方针：第一，改水，不吃沟塘水，吃深井水、自来水；第二防霉，不吃霉变玉米；第三，接种疫苗；第四，戒烟戒酒。另外，肥胖也是肝癌的一个重要诱因，因为此类患者可能患有脂肪肝，脂肪肝会演变成肝硬化，而肝硬化又恶化为肝癌。因此，对于脂肪肝患者建议要适量健康运动。

第二军医大学长海医院消化内科主任医师廖专：胃是人体痛感较低的一个器官，因此很多胃病是非常隐匿的，当人们感觉到胃痛等不适症状时，有可能胃病已经进展到一定程度。更可怕的是，早期胃癌的发病非常隐匿，甚至可能没有任何不适症状。

胃癌近年来体现出中青年人高发，发病年龄逐渐年轻化的趋势，工作生活压力大的白领人群要注意规律生活、尽量减少加班熬夜，并要劳逸结合，避免压力过大，三餐要规律，摒弃不良饮食习惯。定期进行胃镜检查非常重要，早期发现胃部病变意味着痛苦小、生命质量高；晚期发现则意味着痛苦大、生命质量低、存活率低。胃镜是胃部疾病诊查的“金标准”，只有通过胃镜检查，才能将隐匿的胃部疾病进行明确筛查。

对常年患有胃病的人、有胃癌家族史的人，和40 岁以上的人群，需要定期进行胃健康检查，每两年做一次胃镜，将胃病、胃癌消灭在早期阶段。而都市人拒绝胃癌的关键，可总结为“四句话”，即规律生活、释放压力、健康饮食，定期检查。

天津市肿瘤医院食管肿瘤科主任医师于振涛：食管癌的发病原因，一般认为与居住地区及某些生活习惯有很大关系。如常饮烈性酒，过食酸菜、发霉变质食物及含亚硝胺类食物，或食物过硬、过粗、过热、过快等。调查分析结果表明，河南、河北、山西三省交界的晋东南地区、安阳地区和邯郸地区的食管癌发病率较低发区高10 倍以上。这可能与高发地区的年降水量少，土壤偏碱性，微量元素钼、锌、铜和锰的含量低等因素有关。另外，还有资料表明，食管癌与遗传因素也可能有一定关系。

食管是一切饮食经过的器官，食物在食管内成团，有序进入胃内消化。因此进食要细嚼慢咽，唾液由三种腺体分泌，与食物充分混合后，能促进消化，稀释、溶解食物，增强味觉，而且还便于吞咽，中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。另外，不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。最后要注意口腔卫生，口腔任何病变都对消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

中国医学科学院肿瘤医院副主任医师梁建伟：结直肠癌是一种“嫌贫爱富”的癌症。因为我国大中城市里生活质量提高，脑力劳动者增多，表现在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便或习惯性便秘等因素，都是常见诱因。在欧美国家，结直肠癌的发病率是第二位，大中城市居民饮食习惯、久坐等生活习惯非常西方化，结直肠癌的发病率也越来越向西方发达国家靠近。

结直肠癌最简单有效的预防方法就是运动。世界卫生组织提出的十六字防癌方针是“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。膳食纤维摄入要有度，中国居民膳食指南上推荐正常成年人每天摄入膳食纤维25~30 克，而且还建议成年人每天吃至少500 克左右的蔬菜。需要注意的是，膳食纤维并不是多多益善，如果摄取过多会干扰其他营养素的吸收。膳食纤维吃多了会出现胃肠不适，如胃胀。而不可溶性膳食纤维，对肠胃的刺激会更大一些。一些特殊人群，如营养不良、患有胃肠疾病或做了消化道手术的病人，以及老年性便秘的人，更不能摄入太多的膳食纤维。可以多吃燕麦、大麦、豆类和水果，这些食物中均含有可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。建议食材要丰富，可以通过吃不同的食物来获取不同类型的膳食纤维。