儿童白血病多为急性 坚持正规治疗是关键

文 / 浙大儿院
2017-08-14 17:18

儿童白血病多为急性 坚持正规治疗是关键

1个多月前,年仅8岁,人称“豫剧红孩儿”,曾经两度登上春节联欢晚会的“年画娃娃”邓鸣贺因白血病复发抢救无效而去世。一时间,儿童白血病引起了全社会的广泛关注。浙江大学医学院附属儿童医院血液科副主任宋华主任医师表示,导致儿童白血病发生的原因目前尚不明确,临床上90%以上都为急性白血病,其中,儿童急性淋巴细胞白血病的长期存活率可达到80%,儿童急性非淋巴细胞白血病的长期存活率为50%。儿童一旦患上白血病,关键仍要坚持正规治疗。装修污染会增加儿童白血病患病风险

人称“豫剧红孩儿”的邓鸣贺不仅能歌善舞,而且戏曲、小品俱佳,曾是河南电视台2010年度《梨园春》少儿银奖擂主。2012年,邓鸣贺登上龙年春节联欢晚会担任“开门娃娃”、2013年再登央视春晚。然而,谁也没有想到,一个如此可爱且充满大好前途的孩子,却在2013年2月被确诊患上了急性白血病。2013年8月,他正式康复出院。可是2015年4月28日,邓鸣贺因白血病复发,抢救无效而死亡。

白血病俗称“血癌”,不仅成人可能患上此病,儿童同样有患病的可能。宋华指出,儿童白血病目前发病的原因尚不明确,比如装修污染、空气污染、农药污染、辐射等都可能导致白血病的发生。不健康的饮食习惯同样是发病的诱因之一。此外,还有一些儿童白血病呈现出家族聚集性,即在一个家族中可能有多个患儿,但是,并不能以此认为儿童白血病具有遗传性。

虽然儿童白血病的发病原因仍不明确,但是装修污染的确会增加儿童患病的风险。因此,建议有孩子的家庭,新居装修后一定要空置一段日子入住。

儿童急性淋巴细胞白血病长期存活率可达80%

“白血病可以分为急性白血病和慢性白血病,但事实上,它们并不是白血病的两种表现形式,而是两种完全不同的病。在临床上,90%的儿童所患的都是急性白血病。”宋华强调,许多人都认为急性白血病与慢性白血病的区别在于发病的时间长短,急性白血病久治不愈就会发展成慢性白血病,其实并非如此。急性白血病只是白血病的一种性质,与慢性白血病的区别并不在于发病时间的长短。有些患有急性白血病的患儿也有经过两三个月的潜伏期才发病。

急性白血病可以分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,其中,70%以上的白血病患儿都属于急性淋巴细胞白血病。宋华告诉记者,两种病的患儿都可能会表现出贫血、出血、发烧、肝脏肿大、脾脏肿大、淋巴结肿大、骨头痛等临床症状。

“尽管儿童急性淋巴细胞白血病和儿童急性非淋巴细胞白血病的临床症状相似,但是在治疗方案、治疗时长以及长期存活率等方面都有所不同。”宋华解释说,儿童急性淋巴细胞白血病在治疗上,更多的是通过化疗的方式,治疗时间需要2-3年,但是患儿的长期存活率可以达到80%;儿童急性非淋巴细胞白血病的治疗,更多的需要进行移植手术,虽然患儿临床治疗的时间只需要8-10个月,但是疾病的复发率较高,患儿的长期存活率只能达到50%。无论儿童所患是急性淋巴细胞白血病还是急性非淋巴细胞白血病,患儿在停药后的5年内一定要谨遵医嘱,坚持定期复查。

治疗过程中家长切勿自行停药

如果家中有白血病患儿,宋华建议,父母要尽可能少让孩子前往公共场所,因为白血病患儿本身免疫力较弱,前往公共场所更容易受到感染。在饮食方面,要注意干净卫生,不洁的食物要尽可能避免,比如葡萄、草莓等不容易清洗的食物最好不要食用。此外,过于坚硬的食物患儿也尽可能少吃,因为坚硬的食物容易造成口腔内出血,易受到感染。另外,白血病患儿在接受化疗期间要停止所有的预防针注射,直至白血病治愈。

“儿童白血病复发除了因为在治疗过程中产生耐药性外,患者自行停药也是常见的原因之一。”宋华提醒,患儿在进行白血病治疗期间,家长千万不要根据孩子表面的身体状况或者听取所谓的偏方而自行给孩子增减药物甚至停药,一定要根据医生的指导,进行规范的治疗。