结肠镜检查显著降低退伍军人结直肠癌风险

文 / HEALTH前沿
2018-03-23 11:34

结肠镜检查显著降低退伍军人结直肠癌风险

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结肠镜检查可使退伍军人的CRC死亡率降低61 %。

根据发表在《内科年鉴》上的一项研究,结肠镜检查可显著降低退伍军人结直肠癌( CRC )死亡率,且对左侧癌症的益处大于右侧癌症。

来自印第安纳波利斯Richard l . Roudebush VA医学中心和印第安纳大学医学院的Charles j . Kahi医学博士和他的同事们进行了一项病例对照研究,以确定结肠镜检查是否与退伍军人中降低的CRC死亡率相关,以及其效果是否因CRC的解剖位置而不同。抽样框架包括1997年至2010年在任何退伍军人医疗机构住院和/或门诊就诊的退伍军人。患者是在50岁或50岁以上时被诊断为CRC的退伍军人,在52岁或52岁以上时死于CRC。患者于2002年1月1日至2002年12月31日确诊,于2002年1月1日至2010年12月31日死于CRC。

暴露被定义为在1997年1月1日至病例患者的CRC诊断前6个月接受结肠镜检查。对接受结肠镜检查的患者进行亚组分析。

共鉴定出4 964例患者和19 856例对照患者。平均年龄70.7岁( SD,10.0 ),男性99.3 %。共668例患者和5250例对照患者接受结肠镜检查;诊断符合率分别为68.7 %和60.9 %,筛查符合率分别为15.3 %和21.3 %,监测符合率分别为16.0 %和17.8 %。结肠镜检查和CRC诊断之间的中位时间为43.5个月( 6 - 141个月)。1997 - 2001年、2002 - 2006年和2007年及以后接受结肠镜检查的患者比例分别为8.0 %、32.2 %和32.6 %。

病例患者接受结肠镜检查的可能性显著降低( OR,0.39 )。结肠镜检查可降低左侧癌( OR,0.28 )和右侧癌( OR,0.54 )的死亡率。结果与接受结肠镜检查的患者相似(总体OR,0.30 )。敏感性分析改变了CRC诊断和结肠镜检查之间的间隔,但并不影响最初的发现。

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https://www.clinicaladvisor.com/oncology/crc-risk-colonoscopy-screening/article/752898/