一位医生的良心揭露, 每个人应该知道的癌症真相!

很多人不知道

40%左右的人在一生中某个时候会得癌症

因此几乎每个家庭都会有癌症患者

很多人不知道

很多癌症早就不等同于绝症

延长生命，甚至治愈都完全可能

很多人不知道

由于措施有效

美国的癌症死亡率已经连续二十多年下降了

但战胜癌症

把癌症变成慢性病

和我們聊聊那些

所有人都应该知道的癌症真相

展开一场终结谣言与恐慌的科学之旅

目标：把癌症变成慢性病

中国癌症的发病率在世界上是排在50名开外的，这是一个非常不幸的消息，为什么说他是不幸呢，这就证明了我们的癌症发病还会持续地增加。因为如果真正看全世界癌症发病率最高的国家的前20名，几乎都是欧美的发达国家，都是大家可能在北京雾霾来的时候想移民的国家。什么发达国家癌症会多，其实说白了，癌症最大的风险因素是寿命。

但仔细看欧美国家和各个国家之间癌症的发病率和死亡率就会有一个特别有意思的事情。大家可以看到欧美的发达国家，其实发病率是远远高于东亚的，包括中国。但是它的死亡率，其实是比中国还要低的，也就是说，虽然随着年龄的增加，社会老龄化我们的癌症会越来越多，但是死于癌症的人其实不会增多，如果我们正确地面对，其实那个数字还有可能降低的。

至少我们能把绝大多数癌症变成慢性病，我们的目标不是消灭癌症，癌症是不可消灭的，因为随着年龄的增加它就会出现，但是我们的任务是把它变成像高血压糖尿病一样的疾病，有谁听说过，得高血压糖尿病以后就晕倒在医院的。因为我们知道我们可以控制它，我们只要按时地吃药，正常地治疗就没有什么关系，这就是我们所有科研人员的目标。

逆转：早期预防和筛查的重要性

通过数据分析发现，美国癌症死亡率从1995年左右开始，已经连续20多年持续下降。而中国情况就没有这么乐观了，我们癌症发生率和死亡率整体都在上升。对抗癌症，美国到底做了什么，让它完成了这样一个看起来不可能完成的逆转？

【肺癌】

1990年到2015年的时候，肺癌的死亡率男性降低了43%，所以从1990年开始美国到底干了一件什么事情，降低那么多。肺癌的死亡率是那个黑色的线，其实从1920年开始肺癌死亡率是迅速攀升的，一直攀升到七八十年代，九十年代突然掉转头开始往下降。但后来有人发现这不是意外，而是因为有另外一条曲线也是长得非常像的。就是下面的蓝色那条曲线，那条蓝色曲线和黑色曲线几乎长的一样，但是它比黑色的曲线提前了25年左右，这条蓝线就是人均吸烟量。

吸烟到发生肺癌会大概25年时间，从戒烟到肺癌开始下降也需要20多年时间，我们如果现在不做什么事情，在未来20多年以后，我们中国的肺癌发病率就不会下降。中国的吸烟人数超过了排在第二位，到第30位的29个国家的总和。如果这是GDP，我觉得应该非常值得骄傲，但这是吸烟量，没什么值得骄傲的。

从大规模的社会学的角度和周围的人角度来说，没有比吸烟导致癌症更清晰的科学，更简单的防癌的办法了，当你把烟戒掉的时候，你的死于癌症的概率至少会降低30%以上，抽根烟把烟一丢，出去骂政府不治理雾霾。或者在外面雾霾戴着口罩，进了屋开始抽烟，在我们科学家看来这是非常奇怪的事情，不能理解为什么是这种不理性的一种决定。

当大家看到这种照片的时候，不知道做何感想，我有很多的朋友是做肺癌筛查啊，做基因检测啊什么的，我开玩笑说，你真的是找对了行业，这个东西就是个朝阳产业，因为很多人还没有意识到这个吸烟到底有多么的严重，肺癌到底有多么的惨。但是在中国来说有一件可能让人不太理解的事情，中国和美国都有很多女性的肺癌患者， 85%的美国的女性肺癌患者是吸烟的，但中国是反过来的，中国只有15%左右的肺癌患者女性的是吸烟的，85%都是不吸烟的，那问题就来了，这些女性没有吸烟为什么也会得肺癌？

由于肺癌的发生需要30年，20多到30年的时间，因此我们来找现在的女性为什么会得肺癌要推到70、80年代，来看看那会儿有什么风险因素，所以绝对不是现在的雾霾，而是以前发生了什么事情，在这种固体燃料里面含有大量的那个致癌物质，包括PM2.5，包括很多的化学物质之类的。

还有一个东西，也是中国的女性接触的特别多，但是男性相对比较少的。就是厨房的油烟，但其实全是PM2.5，全是致癌物质，那天我去做了个实验，炒一个番茄炒鸡蛋，然后拿个PM2.5的检测器一测，瞬间飙到2000多。可能大家没有去测过，鼓励大家回去测测，不管你吃火锅还是炒菜也好，即使炒菜的时候把那个放在边上也是700多，所以咱们的母亲在给咱们做饭的时候，如果不注意都真的是用生命在给我们做饭，我们怎么能够保护他们，怎么能够保护我们的亲人，保护自己。有个很简单的办法，就是买抽油烟机。

【结直肠癌】

结直肠癌的五年生存率地图，颜色越浅，说明它的生存率越高，所以可以看到，中国的颜色是比美国要深一些的，说明我们的那个生存率要低一些，美国是65%，中国是55%，但其实美国以前也就是50%左右，但是美国在过去的30年，结直肠癌的发生率和死亡率都连续下降，连续下降了30年，从科学界来看，真的是让人很高兴，降低了30%以上。

一个重要的原因，就是戒烟，吸烟和20多种癌症有关系。但是不只这一个，美国还做了一件非常重要的事情，那就是筛查，结直肠癌的筛查，如果说有一种筛查救了很多人的命，那就是结直肠癌的筛查。

美国当年在2000年的时候，只有20%的人进行了结直肠癌筛查，但是到后来，这个比例已经超过了60%，而中国现在的比例不过10%，因为第一，很多人是不知道，肠镜是什么，还有人是根本没有想过，有的人不知道什么时候做，有的人不知道多少钱，有的人不知道有什么用，大家如果不了解的话，就不会开始，如果不开始的话，就很麻烦。

↑美国癌症5年存活率

筛查为什么很重要，看五年存活率的话，女性男性也好，如果是零期一期二期，存活率是非常非常高的，到三期依然有70%多，但一旦到了四期，如果错过了早期发现的机会，就会降到20%左右，现在这个四期是我们作为新药开发来说努力的目标。但作为一个科普的学者，我觉得应该提醒大家，早期的发现预防和筛查才是真正能够救命的.

在中国咱们是先患者家属知道情况，来担心怎么告诉患者，但在美国由于法律的规定，必须首先告诉患者，所以美国都是患者自己知道自己得了癌症以后，天天发愁怎么告诉自己的家人自己得了癌症，怎么防止家人想不开。大家觉得患者的心理承受不了，但其实这都是你的直觉。绝大多数患者是可以忍受这个的，但是患者如果在不知道真相的时候，由于你的一些行为，导致猜疑的话，是会发生非常非常不好的结果。

科普：如何正确认识癌症

刚才说了预防筛查治疗，其实最最关键的是教育，科普，如果大家不知道科学家一天到晚在干什么，我们到底进步到了什么程度，一切东西都是白搭。去年年底的罗一笑的故事，就是一个小姑娘得了白血病，筹款的事情我们不谈了，但是在罗一笑因为她发现的时候已经比较晚期，所以后来她的治疗效果不好，去世了，就在她去世以后，有人就开始借由这个东西，攻击说得了白血病基本就是个死。

↑摘自微信文章《罗一笑是病死的还是治死的》阅读量100000+

这种说法非常的要命，原因是什么呢，因为很多的白血病其实都是可以被治好的，尤其是小孩的白血病，百分之七八十，八九十，都是可以治好的，但是很多人不知道，一篇文章写的白血病就是个死，传播率非常非常的广，有很多小孩的家长给我写信说，我不想让我的小孩接受治疗了，因为医生都在骗我的钱，我要带我的小孩去接受吃其他的一些中草药什么的，我觉得非常可惜。

为什么大家老是有一种白血病就是个死的这种印象呢，就是小时候电视剧看太多了，给我们灌输了大量白血病就是死。白血病从1960年当时很差的治疗方式，到现在，其实已经超过70%的五年存活率了。

所以了解真相，积极预防，不要恐慌，我们就能避免很多悲剧的发生，癌症不是绝症，我们是可以战胜癌症的。

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