肺癌晚期怎么治疗最好？先化疗还是靶向治疗，如何选择？

肺癌是死亡率较高的一类恶性肿瘤，不仅在我国占有较大的比率，在世界范围内也是导致死亡率居高不下的一类癌症死亡疾病之一。其高危病死率的原因就在于，肺癌患者在出现症状的时候，已经到了晚期，已无手术指征，从而严重影响到治疗的有效性。

目前对肺癌治疗要求达到个体化和规范化。就是根据你个人的具体情况如疾病情况、身体情况、包括经济情况,按照国际标准（NCCN指南）给你提供一个科学、可行的治疗方案。

手术和化疗都是局部治疗，而化学药物治疗则是全身治疗。肺癌是全身性疾病，要根治肺癌，仅单独使用其中的一种方法，都有其局限性。手术能彻底切除肺部病灶，当肿瘤确实仅局限于手术部位时，可以达到治愈目的，如IA期肺癌仅靠手术就能治愈。所以，早期肺癌应首选手术。

但对于多数病例，在手术的同时，身体其它部位可能已存在尚未被发现的潜在性转移小癌灶。对于这些癌灶，手术则无能为力。化疗也有相同的局限性，而且化疗也不一定能使被照射癌灶中的癌细胞完全杀灭。对于非小细胞肺癌患者来说，术前化疗可以缩小甚至消除原发肿瘤；使一些原先失去手术机会的患者重新获得手术机会；找到相对敏感有效的辅助化疗方案；减少复发、转移的机会，提高患者远期生存率。术后化疗则更是得到了广泛认可，此外，更为重要的是，晚期患者如果进行姑息性化疗，同样可以获得生存率的大大提高。

所谓靶向治疗，顾名思义就是药物只针对癌细胞，对正常细胞无影响或很少影响。当然，靶向治疗得有靶点，并不是所有肺癌都有靶点的。

以上就是两种治疗方式的介绍，如何选择，需要根据病理的分型，医生进行综合分析后，来制订详细的治疗方案。