癌症与营养有什么关系
对于癌症患者家属来说,治疗可以交给医院来完成,但是在治疗后的营养康复上却需要病人家属格外操心。病人会得到免费营养平补充。而国内病人由于不具备相关营养的条件,或者选择补充营养的方式不恰当,往往在治疗过程中,因为体质太弱而无法承受放化疗的巨大负载。
癌症与营养癌肿如何影响病人的营养状况基本上,癌症是一组不依从身体的需要,毫无节制地繁殖的恶性细胞。由于癌肿迅速生长,消耗身体大量的能量,使新陈代谢速率加快,不断加重身体能源的负荷。另外,肿瘤的增长亦导致体内蛋白质的合成受到阻碍,体液及电解质的平衡受到影响,维他命与矿物质的吸收也因此而减低。同时,癌细胞产生毒素,令病人的味觉、嗅觉和胃口改变。最后,病人会出现严重营养不良、消瘦、虚弱、厌食,维他命C、B1、A、铁质和锌缺乏,器官功能因而受损,抵抗感染的能力也减弱。
治疗如何影响病人的营养吸收接受放射治疗的病人,经过数星期的疗程后,会出现的副作用包括噁心、食欲不振、味觉改变或丧失、口腔溃烂、唾腺受损导致口乾舌燥及吞嚥困难等,此外,牙齿受损亦可能影响咀嚼的功能,减少摄食量。若照射腹部,则易导致肠道受损,因肠黏膜细胞对放射线十分敏感,可能造成肠道组织水肿、蠕动变差、腹泻或溃疡的发生。
至于化学药物治疗,大部份药物均可能引起肠胃不适的症状,因而减少食物摄取量,并造成体液及电解质的不平衡,使病者的体重下降。可能发生的副作用包括口腔黏膜发炎、食道炎、胃炎、噁心、呕吐、味觉异常、食欲减退、腹泻、便秘或抑制免疫反应等。因此,化学治疗影响进食、消化与吸收,对于病者的营养状况有相当大的伤害性。而在手术方面,依手术部位的不同,可对病患者的营养状况造成不同的影响,例如:口腔、咽喉或食道的切除,会影响食物的摄取;部份或全胃切除手术,可能使热量摄取不足、脂肪泻(肠脏不能消化脂肪)与贫血等情况发生;小肠切除会严重影响消化与吸收;而大肠切除手术则可能导致水份及电解质代谢不平衡。
如何改善患者的营养状况营养治疗最好能在治疗前开始,以便病者将身体状况改善,准备接受治疗。营养治疗的目的在于:补充身体所需、避免体重遽减、增强抵抗力、增强对治疗的承受力和有助复原。治疗的原则是维持均衡饮食、增加蛋白质和热量的吸收。每日的食物应包括五穀、蔬果、肉类和奶类等基本食物。
病人接受治疗期间,蛋白质需求量是平时的一倍半至两倍,所以要多进食含丰富蛋白质的食物和选择一些高质素的蛋白质,如蛋、牛奶、肉类、海产和黄豆製品。另外,病者需要增加热量,不应减肥。若进食不足够,身体会消耗体内的脂肪及分解肌肉组织,以弥补热量的不足。方法是多进食淀粉质食物、糖水、甜品或营养奶。热量低的食物如清汤、清水、茶咖啡和蔬菜,只能提供饱肚的感觉,不能满足热量需求量,要减少选用。