一、骨关节炎

1、症状

关节出现退化性症状，包括关节疼痛、僵硬、肿胀、活动范围受限等。

2、治疗方式

（1）基础治疗

基础治疗，包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗，适用于所有骨关节炎患者。

（2）药物治疗

包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等。在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径及药物种类。

（3）手术治疗

包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。

（4）关节重建手术治疗

骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时，需要进行关节重建手术治疗，包括关节置换术、截骨术等。

手术重建治疗是终末期骨关节炎治疗的有效方案，可有效缓解关节疼痛、恢复关节活动功能。

二、类风湿关节炎

1、症状

类风湿关节炎(类风湿关节炎)以关节病变为主，是一种全身性的疾病。其病理基础是滑膜炎症，也可扩大到肌腱等结缔组织，最后从滑膜侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节受到破坏，进而影响患者正常的关节功能，导致活动受限。

2、治疗方法

（1）一般治疗

慢性期患者应减轻劳动强度，配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外，还要积极戒烟、治疗感染等。

（2）药物治疗

在类风湿关节炎活动期疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的理疗能使疼痛减轻，加速炎症消退。但理疗不当也可能加重病情。

非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等)具有解热镇痛消炎的作用，对于活动期类风湿关节炎患者能够减轻炎症的症状和体征，消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能，但其无法消除产生炎症的原因。

（3）抗风湿药物治疗

改善病情的抗风湿药物是类风湿关节炎治疗的基石，亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物(DMARDs)治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等)

（4）植物药物治疗

植物药物治疗也可用于类风湿关节炎治疗，可改善关节肿痛症状，具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用。

（5）手术治疗

经过严格规范的药物治疗后效果欠佳，且患者出现关节畸形，严重影响关节功能的情况，可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能的作用。需要强调的是，手术的同时必须配合药物治疗。

三、风湿性关节炎

1、症状

类风湿关节炎的发病病程非常的缓慢，从几周到几个月的四肢疲惫无力、体重下降和手脚麻木等症状。造成的晨僵一般在关节疼痛出现之前，如果增加关节活动机会减轻晨僵的现象，一般晨僵会在午后减轻症状。

2、治疗方式

（1）止痛药

只能止痛，不能止痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。

（2）物理治疗

物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

（3）推拿针灸

和物理治疗的目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非治疗手段。

（4）封闭疗法

怎样治疗类风湿性关节炎呢?封闭疗法俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

（5）手术治疗

由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足百分之5，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点。