骨关节炎患者的自我保健

日常生活注意事项

患者在寒湿天气应做好身体的保暖，避免受凉；夏季不宜在冷气口处受凉气的直接吹拂或吹得过久，雨天少出门，避免淋雨；寒冬季节应加倍呵护膝关节。注意多晒太阳，增加阳光维生素。另外，患者不宜睡软床，而应以木板床为好。退行性骨关节病也好发于颈椎，所以要注意调整好枕头的高度，一般不应高于 10 厘米，以保持坐位平视时颈椎的自然前倾状态为宜。要减少下蹲拾物、避免单手拖重物等动作，避免关节的过度使用。注意不要单腿站立，保持良好姿势站立，利用辅助工具如矫形器、拐杖、轮椅、护踝、护膝等工具，减少关节的负担。局部热敷也有助于减轻疼痛，促进康复。

科学锻炼

适当地锻炼、活动筋骨关节，对增强关节的营养、增强关节周围肌肉的力量、延缓关节退化是有利的。

⑴对关节活动范围锻炼：每天进行关节在各个方向上的活动锻炼，努力使关节尽量撑开，活动到最大极限。在进行关节活动锻炼时，应以不致关节明显疼痛为准。

⑵做耐力锻炼：骨关节炎患者应选择骑自行车、游泳、散步、慢跑等，既能达到全身锻炼的目的，又能对膝关节有保护作用。但要尽量选择关节不负重或负重少的运动方式，避免长时间行走、爬山、爬楼、蹲起、拾重物等活动。

⑶加强肌肉和骨质锻炼：如直腿提高运动。即平躺在床上，把腿伸起，让大腿的肌肉收紧、绷直，与床成 45°夹角，每次维持 1 秒钟。如此重复 50 个，50 个为 1 组。持续练习会使膝关节的抗负荷能力逐渐加强。

⑷ 步行：步行不仅有助于维持关节软骨细胞的营养供应，锻炼关节肌肉力量和协调性，防止骨质疏松，而且对于心肺系统及缓解精神心理压力也有益处，是骨关节炎患者最适宜的运动方式。但步行一定要注意方式方法，建议选择平地行走，并且严格控制每分钟不超过 100 步，锻炼时间不超过 1 小时。

骨关节炎患者的饮食管理

⑴ 进食高钙食品：老年人钙的摄入量应比一般成年人增加50% 左右，每日成分钙不低于1200 毫克。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊蹄筋等，能促进关节分泌润滑剂，减轻关节炎症状。建议 1 天饮用 1000 毫升牛奶。

⑵多食富含维生素 D 的食物，增加多种维生素的摄入：富含维生素 D 的食物有鱼肝油、动物肝脏，如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等，各种富含油脂的鱼类等。研究发现，口服维生素 C可保护关节、防治骨性关节炎进展，其他维生素 A、B1、B6、B12 和 D 均为建造骨质的元素。

⑶防止肥胖：骨关节炎多见于肥胖人群，如果体重指数超过 25，要积极减肥，控制体重，防止加重膝关节的负担。饮食应荤素搭配，避免肥甘厚味，保持一定数量的蔬菜、水果，摄取充足的维生素。

⑷避免生冷寒凉食物：中医认为，寒则血凝滞而不畅，不通则痛。所以，生冷瓜果要少吃，特别是柠檬、柑橘之类的酸物，更不要多吃。冰淇淋和冰冻饮料也应尽量避免食用。

⑸糖不能多吃：糖类特别是白糖，几乎不含维生素，其代谢还需消耗不少维生素 B1。而骨性关节炎多伴有各类神经压迫产生的神经痛，常见于颈椎和腰椎骨质增生，可产生臂丛神经及坐骨神经的疼痛，致使维生素 B1 更加缺乏。因此，最好少吃糖。

⑹戒烟、酒和含酒精饮料：吸烟、喝酒会加重骨关节炎的症状，引起 B 族维生素的缺乏，成为神经炎的诱因；嗜酒成性者易患肢体疼痛症。故应戒烟少饮酒。

⑺选用补肾健脾、活血化瘀的药食：骨关节炎患者可以选用枸杞、首乌、熟地黄、黄精、茯苓、山药、莲子、大枣、丹参、桃仁、红花等补肾健脾、活血化瘀的保健食品，禁吃辛辣刺激性食物。