肾气虚、寒湿重、关节疼痛,试试千年古方独活寄生汤

文 / 人以道立
2019-09-18 12:33

风湿性关节炎属于骨科中很常见的一种疾病,生活中常常会遇到这种情况。就拿自己身边的人来说,患病的都不是少数。患者一般在四肢部位出现疼痛酸痛,肿胀的特征。特别是阴雨天或者天气转凉的时候,发作得厉害。

现代医学里,关于风湿性关节炎的治疗方法有很多,西医一般会使用非甾体抗炎药或是慢作用抗风湿药,但此类药物不能帮助患者从根本上治愈疾病,也不能长期使用。而中医对于风湿性关节炎,其实早有研究,这类疾病属于痹症的范畴。临床实践中,常用独活寄生汤进行治疗。

独活寄生汤是1300多年前唐代名医孙思邈所创,记载于《备急千金要方·卷八·偏风第四》。 此方主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。症见腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。现代常用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、椎体骨质增生、腰肌劳损等疾病。

基础配方:独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄,各6克。水煎服。(剂量来自《方剂学》,请在医生指导下用药)不方便煎药的,也可以去药店买独活寄生丸。

在中医看来,风湿性关节炎主要病机在于“风湿寒三气杂至,合而为痹也”,往往是因为患者肝肾不足,精血亏损而致卫外不固、腠理空虚,风、寒、湿邪乘虚而客滞经络,导致气血运行受阻,进而产生疼痛、肿胀、屈伸不利等一系列症状。所以治疗此类疾病,重点就在于祛风、散寒、化湿。

独活

本方药物组成中独活祛风湿力强,为君药;配合秦艽、细辛、防风祛风湿,肉桂温阳止痛;并配伍桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾、祛风湿;加四君子汤去白术补气,四物汤补血,气血双补共奏奇效。整体来看独活寄生汤既祛风湿、止痹痛,又补肝肾,益气血,标本兼治,效用非常。临症加减:寒邪偏盛者,加附子3g、干姜6g;湿邪偏盛者,去熟地黄,加炒薏苡仁30g,苍术15g。

用此方的辨证要点为寒湿、气血不足、肝肾亏虚。特别适合阳虚畏寒的人。 一般来说,因寒而起的关节疼痛,为冷痛,为麻木不仁、患处皮色不变,不红肿,喜温喜按。而因热引起的关节疼痛,屈伸不利,患处则会红肿热痛,遇热更痛,拒按。

正所谓“肝主筋、肾主骨”,关节筋骨疾病与五脏六腑之间有着密切联系,筋骨之病,源在肝肾。其肝肾同源,肾精不足可引起肝血虚证,反之,肝血虚证也可引起肾精亏虚。所以风湿性关节炎的病根并不是在关节,如果只是用一些抗炎药或者水杨酸制剂,是治不了本的。关键还是要调养肝肾。

药物治疗,也只是调养肝肾的一方面。更重要的还是平时的保养,如积极做好全身防寒保暖措施,避免身体着凉受寒,适量运动。同时,还应多吃一些能增强体质的食物,避免抽烟喝酒,才能加快康复的速度。

本文旨在科普并供同行参考。患者务必在医生指导下用药。

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