手不能举高? 浅谈肩周炎

文 / 人生约定
2017-07-02 16:08

“肩周炎”也称为“冻结肩”“五十肩”,因为这个疾病好发年龄介于40至60岁之间,很少发生在40岁以下或70岁以上,故被称作“五十肩”。由于肩部关节囊发炎,造成疼痛及活动度下降,手臂向外、向前、向后伸展时活动范围受到限制。

肩周炎发生的原因

探讨肩周炎病症发生原因,通常医学上把它分成以下几种:一是原发性,也就是不明原因所引发。另一个是遭受创伤:临床上,肩关节肌腱损伤或肌肉扭伤、挫伤,若未处置得宜,也有导致次发性五十肩的可能。再一个是疾病引起,例如心血管疾病、糖尿病等都被认为与此病相关,而糖尿病患者比一般人发生肩周炎的概率大约高出二至四倍。

肩周炎常见的症状

肩周炎病人常见的症状,就是肩关节内旋动作减少,没有办法扣背后钮扣,甚至手没有办法举高,关节上举的活动度减少,表现上就是肩关节疼痛,加上关节活动度受限情况日趋恶化,影响到日常生活功能。

一般医师向病人解释时都会告知,肩关节疼痛就是发炎,而且发炎过后关节就会渐渐变僵硬,所以活动度就会减少。也由于患者经常因为怕痛不敢移动手臂,关节久不动,活动范围更加局限。

治疗肩周炎需增加关节活动度

在治疗方面,对于疼痛发炎,医师通常会给消炎止痛药,为了增加患者关节活动度,必须请病人做复健。简单地说,要对抗关节活动度慢慢减少,复健的目标,就是要增加活动度。

吃消炎药止痛药及做复健,对原发性肩周炎的治疗效果很好,但是病人一定要很有耐心,一般在两年都有很好的复原效果。而对于因为糖尿病或创伤的冰冻肩效果可能就差了一些。

虽然磁波、超音波等深层热疗对受损的关节韧带或周遭的肌腱具有修复作用,但是运动可以促进关节囊液以及周遭软组织的循环,所以正确的运动比起热疗、电疗效果更好。

肩关节创伤后,会产生骨骼及韧带肌腱不同的状态,有时候必须加上手术的方法矫正韧带肌腱骨胳异常。有关手术这方面涉及到专业,必须要到专业的骨科门诊去做咨询。

关节疼痛未必是肩周炎

假如你的肩关节疼痛,但是整个肩部活动正常,请先不要联想是肩周炎,因为肩关节疼痛的原因有可能来自于颈部神经痛,或是肩关节过度使用、受伤引起的发炎,这时应该充分休息,让身体有时间自行修复,也可以吃些止痛药解除疼痛,并且要一天做一次肩关节伸展运动,每个角度都要做一次,以免僵硬。

肩周炎若不治疗是否会自然痊愈?

如果只是单纯的肩周炎,即使不治疗,一两年后手臂也会自己慢慢复原,但要忍受许多生活上的不便。您若感到手臂疼痛,建议还是先就医检查。

预防肩周炎的两种动作

1. 双手交握沿墙壁由下往上伸展,慢慢贴近墙面,到顶点停留20秒。动作重复5次,可视个人能力增减次数。动作须缓慢进行,拉筋时感觉到肌肉稍有微酸即可。常做可预防五十肩。

2. 右手放头后,左手压右手手肘,向下压到不能再往下,以不感到疼痛为前提,后压手臂持续20秒,左右交替动作,这动作也可预防五十肩。