治疗类风湿关节炎，有哪些方法？

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthiritis）的主要治疗目标是控制炎症，缓解或阻止疾病进一步恶化。通常类风湿关节炎的治疗方案包含多方面的治疗计划，如药物治疗、物理疗法以及生活方式的改变等。在需要治疗关节损伤的时候，可能会使用手术治疗。在类风湿关节炎的治疗过程中，早期和积极的治疗是达到良好效果的关键。当今的医疗环境下，正确的治疗方案会使得大多数类风湿关节炎缓解甚至停止进一步的发展。

药物治疗非甾体抗炎药（NSAIDs）

这些药物为RA发作时的一线药物，可以减轻疼痛和炎症，但不会阻止类风湿关节炎的恶化。因此，患有中度到重度类风湿关节炎的患者，往往需要其他的药物，以防止进一步的关节损伤。NSAIDS有多种选择，包括处方药和非处方药，患者需要和医生权衡各种药物的效用以及副作用来找到最适合的药物。

慢作用抗风湿药（DMARDs）

这类药物也称为缓解病情抗风湿药，它们有助于减缓或停止类风湿关节炎病情的发展。最常见的DMARDs药物是甲氨蝶呤（Methotrexate）。此类其他常见药物包括阿拉瓦(Arava)，柳氮磺胺吡啶(Azulfidine)，环磷酰胺(Cytoxan)，依木兰(Imuran)，新山地明(Neoral)，硫酸羟基氯喹(Plaquenil)和托法替尼(Xeljanz)等。DMARDs 对严重的类风湿关节炎有非常显著的疗效。类风湿关节炎是由于过度活跃的免疫系统攻击关节和身体的其他区域造成的，DMARDs用于抑制免疫系统的活跃程度。然而，DMARDs并不是靶向工作，会降低整体免疫系统的活跃度。

生物工程制剂 （Biologics）

生物制剂是用生物工程改造的蛋白质，在药物阻止类风湿关节炎无效的情况下，生物制剂将被使用。生物制剂可以缓解甚至停止类风湿关节炎的发展。肿瘤坏死因子（TNF）治疗类风湿关节炎疗效显著，耐受性好，有时会和Methotrexate联合使用。TNF包括 Enbrel, Humira, Remicade, Cimzia, and Simponi等。其他作用于身体不同区域的免疫系统的生物制剂包括Actemra, Kineret, Orencia, and Rituxan等。生物制剂也会抑制人体免疫系统。

类固醇（Steroids）

类固醇一般不作为首选药物，但在伴随类风湿血管炎、过渡治疗、正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者以及局部小剂量注射来缓解关节炎症的情况下可酌情使用。

手术治疗

关节置换术。当前关节置换术比较常见的是髋关节、膝关节或者肩关节。手术治疗可以显著改善疼痛以及流动性，但通常是在患者50岁以后进行这些手术，因为人工关节往往会在20年左右被拖垮。

物理治疗

物理治疗是任何类风湿关节炎的治疗计划中关键的组成部分。理疗师会帮患者设计一个锻炼计划，教育患者恰当使用热和冰进行按摩治疗。理疗师还可以评估患者的日常活动，确定活动方式，并指导患者用更佳科学的方式来完成相应的日常活动。医疗辅助设备在理疗过程中时有使用。

营养补充

首先，请记住，即使是天然的补品，也有可能和正在服用的药物进行交互，要确保您的医生了解您正在服用的所有的药品和补品。研究表明，鱼油中的omega-3脂肪酸在体内有抗炎作用，一些研究表明，鱼油补充剂可能有助于风湿性关节炎的晨僵（morning stiffness）现象。有一些研究表明，琉璃苣籽油与消炎止痛药可以适当减轻类风湿性关节炎症状。

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