治疗哮喘、慢阻肺用药信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)!

文 / 呼吸内科健康科普医生
2017-09-08 12:41

治疗哮喘、慢阻肺用药信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)!

信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)是临床上治疗哮喘、慢阻肺的常用药物,今天济南哮喘病医院科普中心就可大家来一起全面了解一下它吧!

药品名称

通用名:布地奈德福莫特罗粉吸入剂

商品名称:信必可都保

成分

组分:布地奈德和富马酸福莫特罗的复合制剂

辅料:一水乳糖

适应症

1.哮喘

2.慢性阻塞性肺病(COPD)

规格

1. 80微克/4.5微克/吸,60吸/支

2.160微克/4.5微克/吸,60吸/支

3.320微克/9微克/吸,60吸/支

用法用量

1. 哮喘

对于本品,有两种使用方法:

A.维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。

B.维持、缓解治疗:本品作为日常维持治疗,和按需缓解治疗。

A.维持治疗:

成年人(18岁和18岁以上):160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸,1-2吸/次一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次

青少年(12-17岁):160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸,1-2吸/次,一日2次

儿童(6岁和6岁以上):80/4.5微克/吸,2吸/次,一日2次

在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量。

B.维持、缓解治疗:

成人(18岁和18岁以上):推荐的维持剂量为160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸每天2吸,可以早晚各吸入1吸,也可以在早上或晚上一次吸入2吸。对于某些患者,维持剂量可为160/4.5微克/吸每天2次每次2吸。在有症状出现的情况下,额外吸入一吸。如果在使用几分钟后,症状仍然没有得到缓解,需再另加一吸。任何一次加重情况下,(使用本品缓解治疗)都不能超过6吸

对于两种规格,每日总剂量通常不需要超过8吸,但暂时可以使用到12吸。如果患者使用了适当的维持剂量并增加了按需用药3天后仍不能控制症状加重,强烈建议患者就诊,评估症状持续的原因。

18岁以下的儿童及青少年:不建议儿童和青少年使用布地奈德/福莫特罗维持、缓解疗法。

2. 慢性阻塞性肺病(慢阻肺)

成人:160/4.5微克/吸,2吸/次,一日2次。

320/9微克/吸,1吸/次,一日2次。

为什么要使用吸入药物治疗哮喘?

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药物

信必可的两种药物成分在治疗哮喘的过程中又是如何发挥作用的呢?

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两种药理成分在发挥作用的过程中又有哪些优势呢?

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装置

什么样的装置才是更有效的?

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究竟都保装置是如何通过患者的吸入将药物的有效成分输送到气道呢?

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操作

了解了都保的内部构造,再重新回顾操作步骤,又有哪些关键点需要注意呢?

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注意事项:a.都保装置要保持直立,如果不直立旋转,这一次的装药剂量就会不足,从而导致疗效不足。

b.向逆时针方向旋转到底。

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注意事项:a. 咔哒 声是都保装置完成一次装药的标志

b.听见咔哒声即停止旋转

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注意事项: a.之所以在吸气之前先呼气,呼吸后不换气马上含住吸嘴吸气,是因为要保证吸气的力量更大吸气量更多,从而使到达气道的药物微粒更多,治疗更有效。

b.吸嘴如果没有放在齿间,会使吸入的药物粘在牙齿上,不能进入肺部发挥作用。

c.吸入药物后如果马上呼气或说话,会将之前吸入气道的药物呼出,所以吸完之后需要屏气5秒钟,是药物微粒更好地沉积在肺部。

d.吸入过程都保无需保持直立。

e.药物微粒是没有味道的,所以吸入过程中并不会有药物入口的感觉。

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回顾了信必可都保的使用步骤及要点,是不是对信必可的使用方法有了更加清晰地认识?在此,小编要问您一句,您的吸入技术达标了吗?

常见问题

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问题1.我在吸入时为何感觉不到药物?

如果您吸入时,感觉不到药物,请不要担心,信必可的药物微粒非常小,以至于您感觉不到。您可以通过下面的黑布实验证明药物是否被吸入:在吸嘴口蒙一块深色薄布,按照前面所示的3步吸入法,吸入药物后,如果有药粉粘在深色布上,说明您可以吸到药物。

问题2.我怎么知道都保要用完了?

当显示窗出现红色时,表明还剩20吸,提示您尽快去医院另配一支备用。当显示窗全为红色时,提示您药物已用完。

问题3.为什么剂量显示窗显示药物用完了,但摇晃都保时,还能听到声音?

吸摇晃后出现的声音不是来自于药物,而是来自都保底部的干燥剂。即使药物已用完,摇晃都保依然会有声音。

问题4.吸之前,为什么要吐气?

吸之前吐气是为了保证在吸入药物时吸气力量更足,吸气容积更大,从而保证更高的肺部沉积率。

问题5.吸得过程中为什么不能换气?

吸入过程中换气会使潮气进入吸入装置,导致装置内部潮湿。

问题6.吸完为什么要屏气5秒?

吸完之后屏气是为了使药物微粒更好地沉积在肺部,以免吸入的药物随着呼气动作呼出。

问题7.药吸完为什么要漱口?

因为到达气道,的药物微粒才能发挥治疗作用,所以要把残留的口腔及咽部的药物漱口吐掉,以免引起口咽不适。

问题8.如果我吸气过程比较短,力气比较小,一次吸不净怎么办?

可以多次重复吐气-吸药-憋气的动作循环,把药物吸净,不过患者平时还是要多做深呼吸的练习,包括可以通过训练哨测试,尽量保证一次完成吸入。

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