骨科医生科普骨质增生：骨刺并不疼，疼痛是其他原因引起的

大家好，我是骨科医生袁武军。

骨质增生这个话题是经常被大家提到的，好多人一听到说有骨质增生就感觉很害怕，觉得这个骨刺，骨质增生会不会扎到肉里很疼，会有这种疑虑。

因为我前两天在头条上有一个朋友留言，就关于这个问题，我回答了他。

那骨质增生实际上在人身体绝大部分地方都不会引发任何疼痛。

骨质增生-骨刺

我举一个很简单的例子，假如说你在坐车（长途火车），你这边有个座位，我们这坐了两个人，这时候上来另外一个人，他站的很累了，也想在你这坐一下，你可以给他稍微挪出一点地方，让他坐在这里。后来， 随着时间的推移，你发现你们三个人都坐在这个座位上面，而且你并没有感觉那个人一下子挤了你的座位。其实这就像是蠕动，就是很缓慢的在动，甚至你都没感觉，没发现。

所以说骨质增生，它本身就是一个非常缓慢的一个增生的一个过程，它不是说你看到片子上长了一个骨刺，你觉得，这个刺肯定会扎到我疼。实际上它长得特别慢，等你能看到的时候，一般都是5年以上甚至10年以上的时间了。

骨刺

所以它长的过程中是一点一点出来的，并不是你想象的长出一个刺突然扎到这个地方。而且，在长骨刺的地方一般都是有一个韧带、肌肉或者是肌腱的一个牵拉，就是因为力的一个牵拉，导致在骨面上会有一个压力。就像我拽着你的时候你肯定是要对抗我，不然我就把你拉倒了。

在人体里我们有一个细胞叫成骨细胞，听它的名字你就知道，它是专门来长骨头的。成骨细胞就往这个力的方向，对抗的方向来移动，这个时候，在这个地方就会逐渐长出来一个增生的骨组织，就是骨质增生，或者叫骨刺，它就是为了对抗一个力量把这骨面给拉撕脱。

成骨细胞

那么有的人说，那你说膝关节为什么会长骨刺，脚后跟为什么也长骨刺？一样的，脚后跟的骨刺是因为咱们的脚底有个足底的筋膜，这个筋膜是附着在跟骨的。你拍片子就可以发现在跟骨上长的骨刺，它不是垂直向下的，它是向脚趾头这个方向长的。

根骨骨刺

那为什么呢？就是因为这个筋膜紧张之后牵拉它，所以是朝前的一个方向，牵拉它长出来一个骨刺，而不是朝下的。

足底筋膜

在我们膝关节中间的位置长的骨刺为什么是尖朝上的，那是因为在膝关节的地方，它是个关节腔，这是关节腔可以说是一个密闭的一个空间，它跟外界是不通的。

这个里边就会有压力，如果你的膝关节周围的肌肉紧张，关节腔逐渐被压扁的时候，关节腔的容积会变小，这时候相当于这个腔压力会增大，再加上人的重力这个原因，下面的骨面承受的压力就比较大，就在我们膝关节中间髁间嵴的位置会长出来骨刺，那这个骨刺就是因为压力的原因，导致的往上长的一个骨刺。

髁间嵴骨刺

因此说你知道了这个骨刺是怎么生长的原理，你就明白了，它其实治疗起来不是咱们想象那种，要去做个手术把它给它切除了或者说把它给刮掉，这个治疗方法是不对的。

首先你要知道，长骨刺的地方是有张力或者牵拉力的，或者是有压力的。那就去放松牵拉它的这些软组织。

比如说在足底筋膜紧张，我们可以对足底进行按摩、足浴等就可以放松它，还有更好的办法，局部扎小针刀放松足底筋膜，好多人在过几年之后再去拍片子，发现足底跟骨的地方的骨刺逐渐变小，甚至有些人消失了，这就是治疗它的机理。

按摩足底筋膜

而不是我们想象的那样去用手术的方式去解决它，而且大部分情况下这些骨刺它并不是引起疼痛的原因，引起疼是因为在骨刺长的地方这个牵拉的，因为局部软组织张力太大，发炎之后引起的疼痛，而并不是骨刺引起的疼痛。

当然有些骨刺在脊柱上面，会长到我们的神经的出口或者神经管的位置会卡压到神经，会引起一些相应的症状，但是也不是长骨刺那个位置的症状，它是出现这个神经走行区的放射的疼痛或者麻木的症状。

所以我们要正确的看待骨刺，不用太过于害怕。

关于如何缓解肩背部疼痛的文章，可以查看我的专栏--

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