脖子疼是因为枕头没选对

颈椎病在成年人中十分常见，但病情不一，原因不同，症状体征亦较为多样化。针对不同的诊断、不同的病程，常选用不同的康复训练。

1、不合适的睡枕高度易患颈椎病

睡枕对颈椎的影响

颈部姿势对颈椎病症状有明显影响，其中睡眠姿势的影响尤大。枕头是颈椎的保护工具。一个成年人，每天有1/4~1/3的时间是在睡眠（枕头上）中度过的，所以枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后，颈肩部肌肉完全放松，只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系。如果长期使用高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵拉并损伤，进而造成颈椎失稳，发生小关节错位，可进展成颈椎病。这类患者常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，是药物不能替代的，应长期坚持应用。

2、如何挑选合适的枕头

合理的枕头必须具备两项要素：即科学的高度和舒适的硬度。对枕头的高度有多种数据，不宜过高，亦不宜过低。少数人需适当高枕，如棘突发育畸形等，此时枕头过低则会加重症状。人体的颈椎有正常的生理弯曲，从侧面看颈椎有轻度前凸；从正面看，颈椎排列是一直线，既不向左也不向右弯曲。只有保持这种状态时，颈部的肌肉、韧带、椎间盘及颈部其他器官，如气管、颈动、静脉和神经组织才能处于正常生理状态。而高枕时，无论是左侧卧还是右侧卧，都会使颈椎处于非生理弯曲状态，这就使颈部肌肉、颈椎骨和韧带等都处于紧张状态，得不到真正放松和休息，甚至使一些神经和血管受压，使颈椎病症状在睡后加重。同样，如果采用低枕或不用枕睡觉，也会使颈椎处于非生理弯曲状态，继而发生与高枕一样的弊病。故枕头高度应结合个体体型确定。

枕头挑选指标

一般以仰卧时头枕于枕上，枕中央在受压状态下的高度为8~15cm为宜，而在枕的两端，应比中央高出10cm左右，因为侧卧时，肩部在下垫起会使颈椎弯曲，增加枕两端高度则可消除这一不良影响，保证颈椎的生理弯曲。总之，枕头的高度以醒后颈部无任何不适为宜。

3、良好的睡姿

良好的睡姿对脊柱的保健十分重要。睡眠应以仰卧为主，头应放于枕头中央，侧卧为辅，要左右交替，侧卧时左右膝关节微屈放置。应及时纠正不良睡姿，如俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡等。过高、过硬、过短、过窄、充填物不合适的枕头都是不合适的。

合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点：

◆ 曲线造型符合颈椎生理弯曲；

◆ 枕芯可以承托颈椎全段，使颈肌得到充分的松弛和休息；

◆ 枕芯透气性良好，避免因潮湿而加重颈部不适。

主讲人：

北京小汤山医院院长助理、康复中心主任

武亮