牙齿大部分坏掉，只剩根部怎么办？口腔医生来解答

牙齿是人体最坚硬的组织，但是由于长期咀嚼硬物及没有维护好口腔卫生，随时时间发展就会发生龋坏，如果已经只剩牙根，该怎么办？作为一名口腔医生，我的回答是:最里面的牙齿烂掉只剩根部，如果是智齿，那么建议拔除；如果是前面的磨牙，那需要拍摄口腔X线片或CBCT评估牙齿长度及周围组织的情况，有价值就通过根管治疗保留；感染较重者就需要及时拔除，择期修复缺牙。

牙齿为什么会烂？

龋齿，其本质是牙齿硬组织发生了细菌性感染，最终导致牙体崩解形成窝洞。牙齿龋坏的常见原因就是口腔卫生维护欠佳，没有定期进行全口洗牙，很多牙结石附着于牙齿表面，同样也给细菌提供了良好的生长环境。

此外，还有外伤、牙列拥挤、智齿前倾斜抵住第二磨牙等情况都可能导致牙齿龋坏。

牙齿烂到根部怎么办？

牙齿烂掉只剩牙根，需要拍摄口腔X线片和(或)CBCT评估剩余牙体及周围组织的情况，需要具体情况具体分析。

如果是智齿龋坏，那么建议直接拔除。

如果是前面磨牙龋坏，长度尚可，可以做根管治疗后行桩(核)冠恢复。

如果仅仅剩余几颗磨牙的牙根，考虑活动假牙修复，也可以做根管治疗后行覆盖义齿修复。

如果牙根明显松动，且周围组织感染较重，那需要及时拔除后假牙修复。

牙根也莫轻易拔除？

牙齿，仅仅剩下残根，只要周围组织感染情况易控制，那么留下来都可以发挥重要的作用。

特别是口腔内多颗牙缺失的患者，进行活动假牙修复前需要处理口腔疾病，牙根能够留下来对于活动假牙的使用有辅助固位的作用。临床研究表明，牙槽骨会随着年龄逐渐吸收，若是有健康的牙根存在，将会明显的抑制颌骨吸收速率。

拔牙后怎么修复？

临床评估没有保留价值的牙齿，就需要及时拔除。特别是那种明显松动、患有严重牙周炎的患牙，若是长期不拔，除了引起牙周肿胀、疼痛外，局部感染还会波及周围组织，危及健康的牙齿。

拔牙后3个月颌骨吸收趋于稳定，此时是修复缺失牙的最佳时间。其修复方式有:传统固定修复(需要磨除自身健康牙齿)、活动假牙修复(适应症最广泛)、种植假牙修复(要求较严格)。

总结:牙齿烂掉了，需要及时就诊，完善相关检查后评估牙齿及周围组织情况，选择根管治疗保留牙齿或拔牙及时控制感染等情况。总之，牙齿对于人体来说非常重要，能够保留就尽量通过治疗留下来正常使用，若是感染较重、牙体较少，那么需要及时拔除。