又一青年因它死去!从今天开始,提前认出心梗3大信号,能救命!

文 / 心卫士
2017-12-26 16:52

新闻

10月6日晚6点03分,“春雨健康”微信号发布讣告,春雨医生创始人兼CEO张锐先生,因突发心肌梗塞,不幸于2016年10月5日晚在北京去世,享年44岁。

讣告发出后,引来一片惋惜,给老百姓带来便利的医疗服务创始人,自己却英年早逝。

值得警醒的是,类似的案件不在少数。

医生提醒:中青年是猝死的高发人群

很多人都以为猝死是上了年纪的人才有的危险,殊不知中青年已成为是猝死的高发人群。

中国心脏性猝死年龄分布为18-80岁,所有成年人都会面临心脏性猝死的威胁,而且18~39岁的青年人猝死占比最高,达到43%;40~59岁的中年猝死占比达39%;而60-80岁老年猝死较少见,是17.9%。

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工作忙压力大,近年中青年猝死案例频发:

▪ 2016年8月16日,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院程英武教授在门诊工作时突发急病,仅1个半小时后,经抢救无效于12时30分因病去世,年仅49岁。

▪ 2016年6月29日,天涯社区副主编金波在下班路上北京地铁6号线站台上突然晕倒,现场抢救无效去世。多名生前同事向媒体记者证实,金波“工作比较拼,经常熬夜”。

▪ 2016年6月23日,前阿里巴巴集团数据技术及产品部(DT)总监欧吉良在打羽毛球时猝死,年仅34岁。

▪ 2014年2月20日,著名导演路学长因心脏病突发去世,享年49岁。

▪ 2011年7月2日,原凤凰网总编辑、百视通首席运营官吴征晚间因心脏病发作不幸去世,年仅39岁。

最常见的猝死原因是心肌梗死

心源性猝死占总猝死人数的80%。在中国,心源性猝死的年发生率为41.84/10万,占总死亡人数的0.04%,意味着我国每天约有1500人死于心源性猝死。

而在心源性猝死中,最常见的病因是冠心病猝死,而“心肌梗死”(也就是讣告中提到的心肌梗塞)正是冠心病的一种,其病因就是血管发生了一种“动脉粥样硬化”的病变。

血管壁上长出了斑块把血管堵塞后,血液无法在流通,血管下游供应的心肌就会发生缺血坏死,这就是“心肌梗死”。

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提前认出心肌梗死信号能救命!牢记以下3点

说到心肌梗死,大家都知道会出现胸痛,其实这是最典型的症状。

但也有部分人心肌梗死时可能并没有胸痛,而是表现为手臂、肩颈或牙痛等其他症状,所以识别心脏病发作的症状对于及时求救非常重要,主要包括:

1.分辨痛法与部位

心绞痛有个特点,就是放射性的疼痛,不会集中某一点,通常会影响一片。所以真正的心绞痛患者往往无法准确描述出具体痛点在哪里。

心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起,常易误诊为牙痛、胃疼、下颌痛、颈肩痛、上腹部疼痛、颈椎病、急性胆囊炎、胰腺炎。

据不完全统计,几乎每十个人中就有三人为不典型心绞痛,不少患者因此延误治疗。

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2.留意持续时间

心绞痛一般持续几分钟后即可缓解,很少超过10分钟,只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。如果疼痛持续半小时或1小时仍得不到缓解则已发展为心肌梗死。

还有的病人说,时不时胸部会出现闪电样的痛,持续一两秒就结束了,这种疼痛通常也不是心绞痛,多数是肋间神经引起的疼痛。

3.留意诱发因素和缓解方式

心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各类好发因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。

而非心绞痛者可无以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。

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心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。

而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。

情绪波动或身体上的劳累也会诱发心绞痛。

休息、平复情绪或含服急救药物可缓解心绞痛发作后,多数情况5-10分钟即可缓解。

或者立即含服硝酸甘油,一般情况也可几分钟内缓解。如果服药后还不能缓解疼痛,则不是心绞痛。

如果既往有冠心病,平时有发作心绞痛的经历,且服用硝酸甘油后症状通常可以缓解,那么需要注意了:如果心绞痛症状持续15分钟仍不缓解,那么高度怀疑有心肌梗死的可能性!

此外,还需要定期做体格检查。尤其是有家族史或者不良生活方式,不只是做全身体检,而要针对性心脏检查,更容易找出毛病。注意对室性心律失常进行危险评估,明确心律失常类型,评估心脏健康隐患,做出治疗决策。

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图:针对心脏检查的心卫士小白贴

国际上检测心律失常最先进的设备,是无线单导长程监测心电贴片。它使用方便,不会影响患者正常的工作,长达14天的心电数据记录,患者依从性高。使用它来进行长期的连续监测可能有利于心律失常的诊断。

国内同类型的无线单导长程监测心电贴片有心卫士小白贴。与国外产品稍有不同的是,心卫士小白贴可根据患者实际需求,将监测时间延长到14天以上,尽可能记录更多的有效数据,进一步提高心律失常的检出率,并明确其类型和严重程度,有助于患者对可能导致心脏潜在威胁的原因做出针对性的预防。

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图:研究表明小白贴监测准确率99%

心卫士小白贴可快递到家,使用简单,患者可自行完成设备佩戴(粘贴在胸部),在无感知中进行心电监测。

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图:小白贴佩戴

配合心卫士App,患者可查看实时心电波形,有症状时也可在App中记录。小白贴将所有监测到的心电数据储存在云端,监测结束,经专家分析,为患者出具心电监测报告。

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图:心电图报告发送到手机上

哪些人有得心梗的风险?

心肌梗死的危险因素包括:

吸烟、三高(高血压、高血脂、高血糖)、肥胖/超重、缺乏运动、早发冠心病家族史(即父亲或兄弟在55岁以前,母亲或姐姐在65岁以前被诊断为冠心病)。

因此,有以上危险因素的人群可能需要警惕心肌梗死了。

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临床观察发现,心绞痛的病人有一定的职业倾向,比如警察、记者、演员等高压人群,工作昼夜颠倒、身体的长期疲劳。另外,有高血脂、高血糖、高血压、肥胖、抽烟人群也是心绞痛的高危人群。

另外,即将从事高强度运动的(例如跑马、登山等极限运动)人群也要注意。

心肌梗死是可以抢救成功的,掌握以下一些急救方式很重要

只要是持续发作超过半小时胸痛,或者肚脐以上、下颌以下的不舒服感觉,都可能是心肌梗死的表现。掌握以下一些急救方式很重要:

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1、千万别等待,立即让家人开车送往最近医院的急诊室或者立刻拨打120!哪怕是最基层的社区医院,只要能做一份心电图,医生就可能识别出危险的信号。

2、患者不要自己开车去医院,这样非常危险。

3、如果家里有阿司匹林,对阿司匹林不过敏并且没有胃肠道出血者,可以嚼服300mg阿司匹林,不应再自行服用其他药物,等待医生的救治。

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