妈妈有乙肝可以哺乳吗
妈妈有乙肝是否可以哺乳,是分几种情况的,通常做好保护措施,是可以进行哺乳的,只有当检测到母乳中有HBVDNA,则不宜母乳喂养,有肝炎症状且肝功能损害严重者,也不能母乳喂养。具体情况如下:
乙肝被判定为单阳
仅指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,意味着人体的血液中已经感染了乙肝病毒,但病毒主要隐藏在肝细胞中,没有繁殖,基本上不具有传染性。如果妈妈无消瘦、面色蜡黄等临床症状,化验肝功能正常,可不必治疗,但需定期复查。
是否可以哺乳:可以
乙肝被判定为双阳
指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)双阳性,提示近期被感染乙肝病毒。如果出现面色发黄、消瘦、下腹疼痛等症状,常提示急性乙肝,虽传染性弱,也需及时治疗。
是否可以哺乳:可以
乙肝被判定为小三阳
是HBsAg阳性、HBeAb阳性和HBcAb阳性者,这标志着乙肝病毒的复制已经由活跃转为静止,血液中病毒含量明显减少,传染性弱,提示病情开始好转,但长时间持续这种状态可转变为肝硬化。
是否可以哺乳:可以
乙肝妈妈的乳汁中即使有乙型肝炎病毒,但病毒量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染。宝宝整个消化道没有乙型肝炎病毒受体,通过乳汁传播的可能性很小。只有当宝宝的消化道黏膜损伤时,含有HBV-DNA的的乳汁才可通过黏膜进入血液,引起宝宝感染乙肝病毒。
小三阳的妈妈如果能采取一些保护措施,宝宝就会更安全。宝宝出生后,及时接种乙肝疫苗,同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白,以切断母婴传播途径。妈妈要注意休息,合理地安排哺乳期的营养,避免食用对肝脏有害的食物,如酒、烟、高蛋白质食物等。
乙肝被判定为大三阳
即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性以及乙型肝炎核心抗体(抗HBc)阳性,说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性较强,大多数人的肝功能会有损害。
是否可以哺乳:以前不可以,现在可以
在产前3个月(妊娠28周起),准妈妈每4周肌注高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位,直至临产;宝宝出生后当天以及15天后分别注射高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位;宝宝满月、2个月和7个月时分别接种乙型肝炎疫苗10微克。此法是目前国内最行之有效阻断乙型肝炎母婴传播新办法。
大三阳的妈妈哺乳前,应洗净双手,避免口对口地给宝宝喂食。如果妈妈的乳头有破溃,则应暂停母乳喂养。
乙肝妈妈哺乳的注意事项
1、母亲血清病毒载量较高,且处于疾病活动期时不宜母乳。
2、由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。
3、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
4、正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲,由于药物能从乳汁中排泄,因此不能母乳。
5、HBVDNA阳性母亲毕竟体内存在病毒复制,应尽量减少和婴儿身体上的过多接触,妈妈自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与婴儿的用品绝对隔离,以减少婴儿传染的几率。