辟谣|高血压患者，如何保护肾脏？看完了你就知道了！

高血压和肾脏疾病关系密切，互为病因和加重因素。各种的肾脏疾病都可能导致高血压加重，高血压也可以导致肾脏疾病加重。那么，那些患有肾脏疾病的高血压患者血压应该控制到多少呢？#清风计划#

慢性肾脏疾病合并高血压的患者，一旦血压高于140/90mmHg就可以启动降压治疗。降压的把目标可以参考白蛋白尿的数值，比如说如果白蛋白尿＜30mg/d时，可以把血压控制在140/90mmHg以下就可以；而白蛋白尿在30mg以上的话，尽量把血压控制在130/80mmHg以下，当然有时候面对一些老年患者可以适当放宽降压目标。

在药物选择方面，普利类降压药和沙坦类降压药可以作为首选，因为这两类药物不但可以降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，改善预后。地平类药物也可以使用，利尿剂也可以使用，但是具体使用哪一种要看eGFR的具体水平。β受体阻滞剂（倍他乐克这类药物）也可以考虑，尤其是那些心率较快、交感兴奋的患者。

部分肾脏疾病高血压患者，表现为难治性高血压，一般需要多种药物联合使用。这时候如何联合用药，就要看患者的具体病情了。

希望我的介绍对您有所帮助。

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