查出高血压,就要立刻吃药降血压吗?
文丨药疗君,编丨吴鹏药师
邻居老王今年刚四十岁,前一段时间参加单位的例行体检,查出了高血压。老王看完体检报告后,一直在念叨:“我是不是该吃药了?”
别看这个问题简单,其实是一个非常专业的问题。对于像老王这样的朋友来说,要做的第一件事情:应该是马上抽时间到医院看一下心内科,让专科医生确诊一下是不是真的得了高血压病。
如果真的确诊为高血压病,是不是就应该马上吃药降血压呢?总的来看,需要考虑两方面的因素:第一、你的血压状况;第二、你的健康状况。这也需要专科医生为你做一些专门的检查,才能做出最适合你的降压方案。对于一般人来讲,我们大致了解一下这个过程,也是非常有益处的:
首先、就是血压升高了多少。当我们的血压高于140/90毫米汞柱的时候,就会被医生诊断为高血压病。这时候需要做的就是要想方设法将血压降低到这个水平以下,但并不一定需要马上服用降压药。
其次、要看我们的身体状况。也就是我们的心血管系统和代谢功能的健康状况,看看我们是否有动脉粥样硬化、脑缺血、血脂升高、血糖升高等异常情况;是否已经有了罹患冠心病、脑中风或者糖尿病的危险因素等。
这样,就会大致分为三种情况:
1、如果我们的血压高于140/90毫米汞柱,但身体还没有发生上述病变,可以先用非药物的方法降低血压。主要内容就是低盐、低脂肪的清淡饮食;每天30分钟的有氧运动;保证每天足够的睡眠和休息;戒烟戒酒;控制体重等。如果采取措施后3个月内,血压无法达标,再考虑药物降压的方案。
2、如果我们的血压高于140/90毫米汞柱,同时已经罹患了动脉粥样硬化、脑供血不足或者糖尿病、高血脂等基础疾病,那就需要立刻接受药物降压的方案。与此同时,也要采取非药物降压的措施,最大限度地减少高血压对各个脏器的损伤。
3、如果我们的血压已经超过了160/100毫米汞柱,那么不管靶器官是否已经受到的损伤,我们都需要立刻开始药物降压的方案,并同时改善我们不良的生活习惯。
值的提醒大家的是,是否出现了靶器官的伤害,不是凭我们自己的感觉就能判断出来的。这需要通过必要的化验和检查才能明确。因此高血压患者不能凭感觉吃药,也不能凭感觉停药,更不能擅自改换服药的品种和服药的剂量,以免造成无法挽回的器官损伤。